【摘 要】
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目的:分析同时性多原发肺癌（s MPLC）的临床病理特征,并探究其外科治疗的预后相关危险因素,为其临床诊治及预后评估提供参考。方法:回顾性分析2014年1月1日至2019年01月01日在我院经手术切除确诊s MPLC患者共118例,统计分析其临床、病理及CT资料,采用二元logistic回归分析模型对患者预后进行相关因素分析。结果:118例患者中共有265个原发病灶,病理类型以腺癌为主（96.2%
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目的:分析同时性多原发肺癌（s MPLC）的临床病理特征,并探究其外科治疗的预后相关危险因素,为其临床诊治及预后评估提供参考。方法:回顾性分析2014年1月1日至2019年01月01日在我院经手术切除确诊s MPLC患者共118例,统计分析其临床、病理及CT资料,采用二元logistic回归分析模型对患者预后进行相关因素分析。结果:118例患者中共有265个原发病灶,病理类型以腺癌为主（96.2%）,多表现为双原发肺癌（81.4%）。术后2年总体生存率（OS）为95.8%,无病生存率（DFS）为80.5%。吸烟史（P=0.005）、主病灶实性成分（P=0.006）、主病灶长径（P=0.015）、胸膜凹陷征（P=0.037）和肿瘤低分化（P=0.023）为影响s MPLC患者预后的独立危险因素。与单侧手术组患者相比,双侧手术组患者的术后严重并发症的发生无明显差异,术中出血量、手术时间、术后住院时间、胸引管留置时间的差异有统计学意义。结论:s MPLC早期根治性手术可获得较好的预后。吸烟史、主病灶长径、主病灶实性成分大小、肿瘤低分化、胸膜凹陷征对预后判断具有重要意义。单双侧手术方式在术中出血量、手术时间、术后住院时间、胸引管留置时间上的统计学差异并无临床意义,因此对于病灶位于双侧肺的s MPLC患者,建议在其心肺功能和全身条件允许的情况下,选择同期双侧手术治疗。
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