跨理论模型健康教育模式对乳腺癌患者生存质量影响的研究

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目的:本研究基于跨理论模型针对乳腺癌康复期患者制定健康教育方案并开展干预研究,为乳腺癌康复期患者健康行为的转变、养成良好的健康生活模式寻找最佳健康教育方案,从而改善患者的身心健康水平及生存质量。方法:本研究选取新疆某医院2016年11月至2018年11月符合纳入标准的乳腺癌康复期患者130名作为研究对象开展为期三个月的随机对照干预研究,干预组65人,对照组65人。干预组以跨理论模型为理论基础,根据患者所处的行为阶段以及现存的饮食、运动状况,制定与患者情况相匹配的干预方案,通过微信视频、面对面辅导等方法干预。对照组采用随访时口头宣教、发放健康宣教材料、微信随访方法进行健康教育。在干预前和干预第三个月对两组患者进行评估,对比分析患者生存质量的改善情况。结果:1.干预前两组患者一般人口学资料、生存质量、健康行为、行为阶段、心理弹性、自我管理效能,比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预组患者干预前后比较显示:生存质量评分干预后(93.8±9.0)高于干预前(80.2±15.2),差异有统计学意义(t=-5.705,P<0.001);干预后心理弹性、自我管理效能感、周运动时间、日蔬菜摄入量、日水果摄入量、行为所处阶段的水平优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后BMI指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。3.对照组患者试验前后比较显示:三个月后生存质量、心理弹性、自我管理效能感水平优于试验前,差异有统计学意义(P<0.05);周运动时间、日蔬菜摄入量、日水果摄入量、BMI指数、行为阶段,对比差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组患者干预后比较显示:干预前后生存质量评分差值干预组(13.6±18.9)高于对照组(5.4±9.2),差异有统计学意义(t=3.076,P<0.05);干预组患者心理弹性、自我管理效能感、周运动时间的干预前后评分差值水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后日蔬菜摄入量、日水果摄入量,差异有统计学意义(χ~2=5.575,P<0.001)。干预组患者行为改变优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.基于跨理论模型的健康教育模式可以提高乳腺癌康复期患者的生存质量、心理弹性和自我管理效能。2.基于跨理论模型的健康教育模式效果优于传统健康教育模式。3.基于跨理论模型的健康教育模式可以更好的改善乳腺癌康复期患者的健康行为,使患者更好的维持健康。
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