经筋辨证针刺治疗膝关节骨性关节炎

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目的:以膝关节骨性关节炎(knee osteorthritis,简称KOA)为主要研究对象,根据膝关节以及其周围疼痛位置,运用经筋辨证,按经筋所在部位进行合针刺治疗,观察治疗前后膝关节疼痛和功能活动指标的变化,初步探讨经筋辨证针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床有效性及优越性,从而选择更有效的方法应用于临床。方法:采用随机对照试验的临床研究方法。选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者60例为研究对象,按1:1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组根据膝关节以及其周围疼痛位置,运用经筋辨证,按经筋所在部位寻找反应点进行针刺;对照组采用传统穴位针刺方案治疗。分别于治疗前0天、第3天治疗后、1疗程后、治疗后1个月,用Lysholm膝关节评分标准表及膝骨性关节炎治疗效果判定标准(JOA)评分记录观察评定疗效,并随时记录研究过程中的不良事件。采用统计软件SPSS19.0对所收集的数据进行统计分析。成果:一、治疗前,治疗组与对照组的一般情况、Lysholm膝关节评分和JOA评分无显著差异(P>0.05)。二、在第3天治疗后、一疗程后、治疗后1个月的Lysholm膝关节评分和JOA评分对比治疗前,有显著差异(P<0.05)。三、第3天治疗后、一疗程后、治疗后1个月治疗组的Lysholm膝关节评分和JOA评分明显上升,高于对照组,有显著差异(P<0.05)。四、两组治疗过程中均未出现晕针、指针、弯针、断针、血肿等不良事件。结论:两种针刺治疗方案治疗KOA都有很好的临床疗效,能改善患者膝关节疼痛、肿胀以及关节活动不利等症状,且经筋辨证结合针刺在近期以及远期疗效上要优于传统针刺的对照组。
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