补肾活血法对肾虚血瘀型无精子症患者行ICSI治疗结局的影响

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目的:观察助嗣壮精片对睾丸内精子数量、活动精子数及ICSI治疗受精率、妊娠率的影响,以揭示补肾活血法可以有效改善肾虚血瘀型无精子症患者睾丸内精子的质量。方法:从2013年6月到2014年12月来成都中医药大学第二附属医院就诊的拟行ICSI治疗的男性梗阻性或者生精功能低下型无精子症患者中筛选出60例症属肾虚血瘀型的患者并随机分成两组,分别为助嗣壮精片组(实验组)30例,五子衍宗丸组(对照组)30例。实验组与对照组均采用微创性睾丸活检取睾丸组织,记录每高倍镜视野下精子数量及活动精子数并行病理切片检查。然后实验组服用助嗣壮精片,具体服药方法为5片/次,3次/日,对照组服用五子衍宗丸,服药方法为9克/次,2次/日,两组均服药三个月后再次采用同样方法取精,记录每高倍镜视野下精子数量及活动精子数并行病理切片检查,并于采集精子当日行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),比较实验组与对照组受精率与妊娠率。结果:1、两组患者服药三个月后精子数量及活动精子数均较服药前有所提高,且助嗣壮精片组优于五子衍宗丸组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、助嗣壮精片组受精率明显高于五子衍宗丸组,(P<0.05),差异有统计学意义;但妊娠率比较,(P>0.05),差异没有统计学意义。3、助嗣壮精片与五子衍宗丸均可有效改善睾丸内曲细精管生精功能,且助嗣壮精片优于五子衍宗丸,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:本研究显示补肾活血法(助嗣壮精片)能有效改善肾虚血瘀型无精子症患者睾丸内曲细精管生精功能,提高睾丸内精子质量及ICSI受精率,但对妊娠率没有影响。本次实验显示ICSI妊娠率不受精子质量影响。
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