健脾益气开胃法治疗脾胃气虚型小儿厌食的临床疗效观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:guoerxong
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目的探讨运用调脾方治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效,观察其有效性。为临床治疗厌食症患儿寻求一种安全、有效、经济的药物,为临床治疗小儿厌食提供借鉴。同时,根据治疗前后D-木糖排泄率数据,探讨调脾方在促进小肠吸收功能方面的有效性,为小儿厌食的临床诊治提供依据。方法本研究共收集2015年5月-2016年2月就诊于北京中医药大学东方医院门诊的厌食患儿,总计64例,随机分为两组,各32例,治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组口服调脾方颗粒,对照组口服小儿健脾化积口服液。治疗前后进行证候积分及尿D-木糖排泄率实验,并进行统计学分析。结果①两组患儿治疗前在年龄、性别、病情、病程、证候总积分、主症次症、实验室指标等方面,均无统计学差异,具有可比性。②临床疗效方面:治疗组共31例,痊愈6例,显效24例,有效1例,无效0例,总有效率100%。对照组共30例,痊愈0例,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.3%。经统计学分析P<0.05,调脾方组优于对照组。③症状改善方面:两组在改善食欲、食量、神疲、体重、面色头发、汗出、性情、大便方面有效,治疗组在改善磨牙、腹胀上有效,尚不能认为对照组能改善此症状。两组间比较,在改善食欲、食量、神疲、面色头发、汗出、性情方面,P<0.05,治疗组优于对照组。在改善体重、大便、腹胀方面无显著性差异。④D-木糖排泄率实验:治疗后两组在增加小肠吸收率方面均有一定疗效,说明D-木糖排泄率实验可以作为小儿厌食诊治的依据。但两组间比较,P<0.05,有显著性差异,说明调脾方组在增加厌食患儿小肠吸收率方面优于对照组。结论中医辨证属脾胃气虚证的厌食患儿,运用调脾方治疗,临床疗效肯定。调脾方与中成药小儿健脾化积口服液组比较,疗效更好,在改善患儿食欲、食量、精神、面色、出汗、体重、性情、腹胀、大便等主、次症状及体征方面作用显著。而且调脾方组对于小肠吸收率的改善明显优于对照组。因此,调脾方治疗小儿厌食疗效肯定,且诊疗期间未出现不良反应,值得进一步研究及应用。同时治疗后两组在增加小肠吸收率方面均有一定疗效,说明D-木糖排泄率实验可以作为小儿厌食诊治的依据。
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