【摘 要】
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目的:通过临床前瞻性分析,了解川崎病（Kawasakidisease KD）的发病率,临。比较典型和不完整的KD的临床特征。比较KD引起的静脉注射免疫球蛋白（intravenous immune globulin IVIG）和冠状动脉病变（Coronary artery lesion,CAL）不同剂量方法的治疗效果。方法:收集大理大学第一附属医院儿科2017年11月至2019年12月份期间确诊的6
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目的:通过临床前瞻性分析,了解川崎病（Kawasakidisease KD）的发病率,临。比较典型和不完整的KD的临床特征。比较KD引起的静脉注射免疫球蛋白（intravenous immune globulin IVIG）和冠状动脉病变（Coronary artery lesion,CAL）不同剂量方法的治疗效果。方法:收集大理大学第一附属医院儿科2017年11月至2019年12月份期间确诊的61例川崎病住院患儿临床病历资料。记录患儿的发病时间、季节、年龄、性别、临床表现、超声心动图（UCG）、心电图（ECG）、胸部X线检查、血常规、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、血培养、肺炎支原体抗体（MP-Ig M）、尿常规等数据;通过统计分析:（1）总结61例KD患儿的临床特征;（2）比较典型（typical）KD与不完全KD（incomplete,KD）的临床特点;（3）KD合并CAL的危险因素;（4）比较三种不同剂量用法IVIG的疗效.结果:（1）61例KD病例在5岁以下儿童（77.04%）和3岁以下儿童（57.4%）更为常见更常见。男孩的发病率较高（男性:女性1.6:1）,而且全年都有发现。但他们更多的是在夏季和秋季（占64%）:（2）不完全KD在1岁以下的婴儿中更为常见,所有主要临床表现的患病率低于典型病例（P,0.05或0.01）,在诊断前持续发热时间较长。与典型的KD相比,CAL（P＜0.01）的发病率明显较高:（3）还分析认为,三岁以下是川崎病的危险因素:（4）与三种不同的IVIG剂量方法相比,1g/kgx1d和1g/kgx2d优于400mg/kgx5d,但1g/kgx1d和1g/kgx2d（P＞0.05）之间没有差异:（5）年龄小,持续时间长是危险因素,IVIG的剂量和方法是保护因素。结论:（1）KD在5岁以下男孩中较为常见,夏季和秋季发病率较高:（2）婴儿易患的不完整KD,所有主要临床表现的发病率均低于典型KD,在诊断前持续发热时间较长,但CAL发病率明显较高:（3）年龄小于3岁是KD与CAL结合的危险因素:（4）在抗火药时间和治疗反应方面,1g/kg x1d是IVIG更经济有效的治疗方案:（5）IVIG的发热持续时间和剂量方法是独立相关因素,对IVIG的初始治疗没有反应。
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