【摘 要】
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目的:免疫组化法检测乳腺癌及癌旁组织中生长分化因子-15(GDF-15)的表达,探讨GDF-15与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:选取苏州大学第二附属医院2009年1月至2014年6月的原发性浸润性乳腺癌病例75例,另选取对应癌旁组织30例作为对照,免疫组化染色法检测乳腺癌、癌旁组织中GDF-15的表达情况,并对所有随访资料进行统计分析,探讨GDF-15表达与乳腺癌临床病理特征的相关性,研究
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目的:免疫组化法检测乳腺癌及癌旁组织中生长分化因子-15(GDF-15)的表达,探讨GDF-15与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:选取苏州大学第二附属医院2009年1月至2014年6月的原发性浸润性乳腺癌病例75例,另选取对应癌旁组织30例作为对照,免疫组化染色法检测乳腺癌、癌旁组织中GDF-15的表达情况,并对所有随访资料进行统计分析,探讨GDF-15表达与乳腺癌临床病理特征的相关性,研究其表达水平的差异对乳腺癌患者预后结局的影响。结果:GDF-15在乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织,其阳性率分别为52%、6.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。GDF-15表达阳性率在不同的腋窝淋巴结状态、组织学分级、病理分期中有显著性差异(P<0.05),腋窝淋巴结转移数目越多、组织学分级和病理分期越高,阳性率越高,GDF-15表达阳性率与患者年龄、月经状况、肿瘤直径及分子分型无关。生存分析示GDF-15表达阳性组总生存率为71.79%,阴性组为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);GDF-15表达阳性组无病生存率为58.97%,阴性组为88.89%,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析提示GDF-15是乳腺癌患者的预后评价指标,GDF-15表达阳性患者与阴性患者相比其OS较短,HR值=1.97,95%CI:1.01～3.82,P<0.05;GDF-15表达阳性患者与阴性患者相比其 DFS 较短,HR 值=2.08,95%CI:1.19～3.64,P=0.01。结论:乳腺癌组织中GDF-15表达显著升高,同时GDF-15表达水平与乳腺癌组织学分级、病理分期及腋淋巴结转移状态显著相关,本研究证明GDF-15在乳腺癌的发生发展中起重要作用,是乳腺癌患者生存的预后评价指标,检测其在乳腺癌组织中的表达对预测乳腺癌的进展及预后有重要参考价值。
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