目的:回顾分析大连医科大学附属第一医院2012年4月-2015年12月诊治的HR阳性乳腺癌患者分子分型的特点，进一步研究HR阳性的不同分子分型乳腺癌病人的腋窝淋巴结转移规律及预后的情况，为指导临床分子分型，个体化治疗方案的选择、判断预后提供理论依据。　　方法:回顾性分析2012年04月01日至2015年12月31日于大连医科大学附属第一医院收治的401例HR阳性乳腺癌患者的临床资料，病理学诊断以及治疗方法，按照2018版CSCO指南进行乳腺癌分子分型，其中Luminal A型77例(占19.2％)，Luminal B型274例（占68.3％）、Her-2阳性(HR阳性)50例（占12.5％），通过比较HR阳性乳腺癌的临床病理特征，判断各分子分型与腋窝淋巴结转移相关性，通过单因素分析了各分子分型的病理学特点及腋窝淋巴结转移的差异性，并做出x2检验，对于单因素有差异的进一步通过多因素Logistic回归性分析出腋窝淋巴结转移的独立危险因素;并通过随访术后复发和转移事件，用Kaplan-meier法评估不同分子分型乳腺癌无病生存期(DFS)的差异性，对单因素分析有意义的因素进一步通过多因素Cox风险比例模型进行生存分析得出独立预后因素，用SPSS22.0软件包对数据进行统计分析。　　结果:1.在年龄、月经状态、家族史、p53状态、脉管是否浸润的分布，三组乳腺癌之间差异不明显(P＞0.05)，但在肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结状态、组织学分级及复发转移情况中分布有差异(P＜0.05)。其中肿瘤分期为Ⅰ期中LuminalA型比例较高(57.1％)，而Her-2阳性(HR阳性)的Ⅲ期比例较高(34.0％);Luminal A型T1比例较大(74.0％)，且较其他两组有差异;在淋巴结转移状态中，Luminal A型淋巴结转移率最低(28.6％)，其次为Luminal B型(43.8％)，最高为Her-2阳性（HR阳性）(76.0％)，三组具有明显差异;在组织学分级中，Luminal A型主要分布在Ⅰ、Ⅱ级(87.0％)，而Her-2阳性(HR阳性)分布在Ⅲ级(60％);2.在病理特征与腋窝淋巴结转移情况的单因素分析中，年龄、月经状态以及P53状态与腋窝淋巴结转移无统计学差异(P＞0.05)，而肿瘤大小、组织学分级、Ki-67数值、脉管癌栓以及分子分型与腋窝淋巴结转移有统计学差异(P＜0.05)，其中肿瘤直径越大、组织学分级越高、有脉管癌栓的乳腺癌淋巴结转移率越高，Ki-67越低其腋窝淋巴结转移率越低，对于分子分型为Her-2阳性（HR阳性）型乳腺癌淋巴结转移率最高(76.0％)，其次为Luminal B型(43.8％)，最后为Luminal A型(28.6％)。进一步多因素Logistic回归分析结果示:组织学分级、Ki-67数值不是腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P＞0.05)，肿瘤大小、分子分型（Her-2阳性）与脉管癌栓是腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05)。3.通过随访401例HR阳性乳腺癌患者中死亡1人(0.1％)，失访26人(6.5％)，局部复发:18人(4.8％)，远处转移63人(16.8％)，三组的局部复发率差异不明显，但在远处转移中Her-2阳性（HR阳性）(32％)高于其他两组;在3年无病生存率统计中，Lumianl A型乳腺癌无病生存率(89.6％)高于Luminal B型(80.6％)，最差为HR阳性且Her-2阳性乳腺癌(64.0％)。预后单因素分析中年龄、月经状态、组织学分级未见统计学差异，而分子分型、肿瘤大小、淋巴结转移状态、脉管癌栓、Ki-67值对HR阳性乳腺癌患者无病生存率有统计学差异，进一步多因素分析肿瘤大小、腋窝淋巴结状态为HR阳性乳腺癌的无病生存独立预后因素。　　结论:1.三组HR阳性乳腺癌各个分子分型分布不同，Luminal B型分布比例最高，其次为Luminal A型，HR阳性且Her-2阳性型所占比例最少;2.HR阳性乳腺癌中，各个分子分型淋巴结转移率有差异，HR阳性且Her-2阳性型淋巴结转移率最高，Luminal A淋巴结转移率最低;3.HR阳性乳腺癌中，肿瘤大小、分子分型及脉管癌栓是腋窝淋巴结转移的独立危险因素;4.HR阳性乳腺癌中，各分子分型无病生存率有差异，Lumianl A型乳腺癌无病生存率最高，HR阳性且Her-2阳性型最低;5.肿瘤大小、腋窝淋巴结状态为HR阳性乳腺癌的无病生存率独立预后因素。