宁双环醇对慢性乙型肝炎患者血清丙二醛水平的影响及其肝保护作用

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目的通过双环醇治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B CHB),分析双环醇对CHB患者治疗前后血清中丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)水平、生化指标、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、凝血酶原活动度(prothombin activity,PTA)的影响;探讨MDA在肝脏损伤中的作用及双环醇对肝损伤的保护作用。方法选择2008年9月---2009年9月宁夏医科大学附属医院感染疾病科门诊及住院治疗的CHB患者85例,将其分为对照组40例,观察组45例,对照组给予一般保肝、退黄等对症治疗,观察组在一般治疗基础上加用双环醇片口服25mg,每日3次。收集两组患者治疗前及治疗3个月后的血清(保存于-80°C冰箱中备用),用化学方法检测MDA水平,并同时观察丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(albnmin,ALB)、血清总胆红素(serum bilirubin,TBIL)、PTA、AFP的变化。结果1、治疗3个月后,观察组与对照组MDA水平均有所下降,且观察组下降较明显,两组比较有明显差异(P <0.05)。2、治疗3个月后,两组ALT、AST、TBIL均有所下降,观察组下降更明显,两组比较有显著差异性(P均<0.001);两组ALB均有所上升,但两组比较无显著差异性(P >0.05)。3、观察组治疗3个月后,AFP有35例恢复正常,10例不正常;对照组有20例恢复正常,20例不正常。两组比较有显著差异性(P <0.001)。4、治疗3个月后,两组患者PTA有所上升,观察组较对照组上升明显,且观察组全部恢复正常,对照组有29例恢复正常,11例不正常,但两组比较无明显差异性(P >0.05)。结论双环醇能够显著降低CHB患者血清MDA水平,具有明显的抗脂质过氧化损伤作用;双环醇具有保护肝脏的作用,能够明显改善病毒性肝炎患者的肝功能,使升高的ALT、AST、TBIL水平降低,ALB升高,改善凝血机制;双环醇可降低CHB患者血清AFP水平,可能在预防及降低CHB患者的癌变率中有一定作用。
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