针刺结合脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangzhibo87
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目的:  随着现代人饮食生活方式的改变以及缺乏腰背肌的锻炼等原因,腰椎管狭窄症的发病率相比起过往逐渐升高,已成为骨科常见病之一。腰椎管狭窄症严重影响患者的生活质量及步行能力,特别对年长患者造成严重的负面生理心理影响。本试验以腰椎管狭窄症(LSS)作为研究对像,以 JOA下腰痛评价量表评定针刺结合脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症患者的临床疗效,并与单纯针刺不加脐灸的治疗方法进行比较,对两者疗效进行评价,以期获得针刺结合脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症的临床客观依据,并为其提供科学依据  方法:  本研究将符合肝肾亏虚型腰椎管狭窄症诊断标准和纳入标准的患者共60例,以随机对照的方法分为治疗组和对照组各30例。治疗组予针刺结合中药脐灸,对照组单纯采用针刺疗法,共治疗2个疗程。采用“日本外科协会”腰椎疾患治疗成绩评分标准(JOA)中下腰痛评分量表评价两组治疗效果。采用 SPSS19.0软件包进行数据的统计学处理。  成果:  治疗前两组病人性别、年龄、病程等一般情况及JOA积分无显著性差异(P>0.05),基本达到组间平衡,提示两组具可比性。  临床疗效方面,治疗组共30例,经治疗临床治愈7例,显效17例,有效4例,无效2例,有效率为93.33%;对照组30例,治疗后治愈3例,显效10例,有效13例,无效4例,有效率为86.67%。经Ridit分析:u=2.824,P<0.01,总体疗效治疗组显著优于对照组。  下腰痛评定量表(JOA)积分方面,经第一疗程治疗后,两组总分均有显著改善(P<0.01),但两组间在体征改善方面的差异不明显(P>0.05)。两个疗程治疗后,两组 JOA各子项分及总分治疗前后对比差异均有显著意义(P<0.01),两组间比较,下腰痛评定表(JOA),总分、主观感觉评分治疗组明显优于对照组(P<0.01),体征子项优于对照组(P<0.05)ADL受限子项积分则无明显差异(P>0.05)。  不良反应方面,两组患者均未出现不良反应。  结论:  本研究运用针刺结合中药脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症,与单纯针刺进行临床疗效对比。治疗后结,两组受试者JOA积分评定结果显示两组治疗方法均有显著疗效,而且针刺结合中药脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症疗效比采用单纯针刺更好。针刺结合中药脐灸治疗肝肾亏虚型腰椎管狭窄症操作简单,安全有效,值得临床推广。
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