【摘 要】
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目的观察督脉灸治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变的临床疗效,探索糖尿病周围神经病临床更加有效的治疗方法。方法1.按随机数字表法将所选66例阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组,每组各33例。2.观察组为（1）督脉灸:嘱患者裸背俯卧于床上,背铺纱布,将生姜洗净晾干捣成泥糊状,取督脉正中线,自大椎至腰俞的脊柱部位,将生姜泥铺成宽约12cm,厚约3-4cm的形状,然后将艾绒铺于生姜泥上,铺成
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目的观察督脉灸治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变的临床疗效,探索糖尿病周围神经病临床更加有效的治疗方法。方法1.按随机数字表法将所选66例阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组,每组各33例。2.观察组为（1）督脉灸:嘱患者裸背俯卧于床上,背铺纱布,将生姜洗净晾干捣成泥糊状,取督脉正中线,自大椎至腰俞的脊柱部位,将生姜泥铺成宽约12cm,厚约3-4cm的形状,然后将艾绒铺于生姜泥上,铺成底宽5cm、高3cm、顶宽3-4cm,形如梯形,将艾绒点燃,燃尽为1壮,每次共3壮,每周1次;（2）针刺:选取患者双侧外关、曲池、阳陵泉、阴陵泉、足临泣、胰俞、手三里穴作为施针穴位,消毒后选用50mm规格的一次性针灸针垂直进针,待患者出现酸胀和麻木等触电类反射后留针,每周3次,每次30 min;（3）西药:甲钴胺片口服,0.5mg/次,3次/d,联合依帕司他片饭前口服,50mg/次,3次/d治疗。3.对照组为针刺和常规西药（甲钴胺、依帕司他）。两组患者均给予糖尿病基础治疗,血糖血压控制在规定范围,两组均持续治疗2个月。4.观察比较两组疗效差异,比较患者治疗前、后中医证候总积分、TCSS评分及运动神经传导速度改变情况。结果1.临床疗效:治疗结束后观察组总有效率90.91%,对照组总有效率75.76%,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。2.中医证候总积分:治疗结束后两组治疗前后中医证候总积分均降低（P＜0.05）,观察组降低程度高于对照组（P＜0.05）。3.TCSS评分:治疗结束后两组治疗前后的TCSS评分均降低（P＜0.05）,观察组TCSS评分降低程度高于对照组（P＜0.05）。4.神经传导速度:治疗后,两组治疗前后腓总神经MNCV、正中神经MNCV和胫神经MNCV均升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论1.两组均能改善DPN患者中医临床症状,观察组改善程度优于对照组。2.两组均能降低DPN患者TCSS评分,提高神经传导速度,改善神经功能,观察组改善程度优于对照组。3.督脉灸联合针刺和西药治疗阳虚寒凝型DPN患者可以明显改善中医临床症状,降低TCSS评分,提高运动神经传导速度,疗效优于对照组。
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