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目的观察电针四白穴躯体感觉传入和胃的内脏感觉传入信息在三叉旁核(paratrigeminal nucleus, Pa5)与孤束核(nucleus of solitary tract, NTS)汇聚以及投射关系,探讨Pa5具体在四白穴与胃特异性联系中的作用,为经穴-脏腑相关(四白穴与胃)提供科学依据。方法用逆行神经示踪剂荧光金(FG)结合Calbindin D-28k (CB)和c-fos三重免疫荧光组织化学的激光共聚焦显微镜技术,观察针刺面口部穴位(四白穴)的躯体感觉传入和胃的内脏感觉信息在Pa5的汇聚以及向NTS投射情况。①Pa5内接受胃感觉传入信息的神经元向NTS的投射研究:用荧光金FG逆行束路示踪结合Fos和CB的荧光免疫组织化学三重标记法,先在大鼠NTS注入FG,然后胃内注入福尔马林,观察Pa5内向NTS投射的CB阳性神经元是否表达Fos蛋白。②Pa5内接受面口部穴位针刺信息的神经元向NTS的投射研究:用荧光金(FG)逆行束路示踪结合Fos和CB的荧光免疫组织化学三重标记法,先在大鼠NTS注入FG,然后针刺面口部穴位(四白穴),观察Pa5内向NTS投射的CB阳性神经元是否表达Fos蛋白。③电针四白穴对胃伤害性刺激信息传入明显抑制的研究:在孤束核注入逆行神经示踪FG后,胃内2.5%福尔马林灌胃后电针四白穴20分钟,观察大鼠Pa5内向NTS投射的CB阳性神经元同时表达Fos蛋白,FOS表达数目与前两组的差异情况。结果1.将4%FG注射入右侧NTS,然后予2.5福尔马林灌胃后,大量CB免疫阳性细胞分布于双侧Pa5内,FG与FOS阳性细胞则主要分布于右侧。大鼠右侧Pa5内可分别见到Fos、CB. FG单标记,Fos/CB、Fos/FG、CB/FG双标记和Fos/CB/FG三标记共7种标记细胞。Pa5内FG逆标细胞有44.5个,CB单标56.5个,FOS 79个;其中CB/FG约22.83,占FG阳性细胞的51.31%;FOS/FG约26.5各,占FG阳性细胞的59.55%;CB/FOS免疫阳性细胞约28.17,占CB免疫阳性细胞的49.85%; CB/FG双标细胞中均呈Fos阳性的三标记的约13.33,占CB/FG双标细胞的47.37%。2.将FG压力注射入右侧NTS,然后予电针四白穴20分钟后,各荧光标记细胞的分布与上述组相似,右侧Pa5及NTS内均可分别见到Fos、CB、FG单标记,Fos/CB、Fos/FG、CB/FG双标记和Fos/CB/FG三标记共7种标记细胞。Pa5内FG逆标细胞有23个,CB单标28.83个,FOS 37.33个;其中CB/FG约14.17各,占FG阳性细胞的61.60%; FOS/FG约16.83各,占FG阳性细胞的73.19%; CB/FOS免疫阳性细胞约19.33,占CB免疫阳性细胞的67.05%; CB/FG双标细胞中均呈Fos阳性的三标记的细胞约8.17,占CB/FG双标细胞的42.24%。3.将FG注射入右侧NTS,然后予福尔马林灌胃后2小时,电针20分钟后,右侧Pa5内可分别见到Fos、CB、FG单标记,Fos/CB、Fos/FG、CB/FG双标记和Fos/CB/FG三标记共7种标记细胞。Pa5内FG逆标细胞有28个,CB单标36.67个,FOS 49.67个;其中CB/FG约18.17各,占FG阳性细胞的64.88%; FOS/FG约17各,占FG阳性细胞的60.71%;CB/FOS免疫阳性细胞约23.33,占CB免疫阳性细胞的63.64%; CB/FG双标细胞中均呈Fos阳性的三标记的约12.17,占CB/FG双标细胞的52.14%。Pa5内c-Fos表达其数目49.67较单纯福尔马林灌胃组的79明显减少(P<0.001),而三组中三标所占FG/CB的百分比无明显差异(P>0.05)结论针刺四白穴能有效减少大鼠胃伤害性刺激所产生的疼痛反应;电针四白穴的躯体感觉传入与胃的内脏感觉传入在Pa5内CB神经元内汇聚再投射至NTS,在针刺治疗胃痛中起重要作用。Pa5内CB神经元有可能起整合作用,是对针刺四白穴和胃伤害性刺激信息调整的关键。