目的：总结小儿支原体肺炎的常见临床中医证型,探讨其证型演变的规律、常用西医化验指标和中医证型的相关性。方法：对山东中医药大学第二附属医院2009年3月至2010年2月收治的住院支原体肺炎患儿进行动态临床观察和辨证分型,符合病例纳入标准的患儿入院和出院时各进行一次血常规、血沉、C反应蛋白、肺炎支原体抗体IgM、肝功、心肌酶谱的检测,采用资料完整病例进行统计,将统计结果用SPSS13.0统计软件包进行数据转化及分析,计量资料用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05为两组间差异有统计学意义。结果：70例住院支原体肺炎患儿,住院期间出现风热闭肺证33例,痰热闭肺证24例,肺热蕴阻证60例,阴虚肺热证58例,肺脾气虚证10例。证型的变化：风热闭肺证→肺热蕴阻证→阴虚肺热证27例,痰热闭肺证→肺热蕴阻证→阴虚肺热证12例,痰热闭肺证→阴虚肺热证3例,风热闭肺证→痰热闭肺证→肺热蕴阻证→阴虚肺热证2例,急性期常见中医证型风热闭肺证、痰热闭肺证、肺热蕴阻证的化验指标血常规、血沉、C反应蛋白、ALT、心肌酶谱、肺炎支原体抗体IgM滴度之间的差异皆无统计学意义(P>0.05),阴虚肺热证的以上化验指标大多正常,与风热闭肺证、痰热闭肺证、肺热蕴阻证的差异有显著性意义(P<0.01)结论：小儿支原体肺炎的常见临床中医证型是风热闭肺证、痰热闭肺证、肺热蕴阻证、阴虚肺热证、肺脾气虚证,证型的基本演变形式是：风热闭肺证→肺热蕴阻证→阴虚肺热证,风热闭肺证→痰热闭肺证→肺热蕴阻证→阴虚肺热证,急性期常见中医证型的常用化验指标之间的差异无统计学意义,对临床辨证分型无诊断价值。