IL-17与淋巴细胞亚群在非小细胞肺癌患者中的临床意义

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目的:通过联合检测非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer;NSCLC)患者血清及胸水中白介素-17(interleukin 17,IL-17),血液及胸水中淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+)表达水平,分析上述指标与NSCLC临床分期及恶性胸水的关系,并探讨IL-17与淋巴细胞亚群在NSCLC患者之间表达的相关性,为NSCLC的病情监测及恶性胸水发生的可能机制提供可参考的临床数据。方法:选取2016年1月至2018年02月就诊于湖南省邵阳市中心医院肿瘤科60例诊断为NSCLC患者为实验组,以同期邵阳市中心医院体检中心的健康体检者60例为对照组。采用流式细胞法测定每位入组患者IL-17,CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+的表达水平,观察IL-17,T淋巴细胞亚群,NK细胞在NSCLC患者临床病理特征的表达差异,分析IL-17与T淋巴细胞亚群及NK细胞的相关性。进一步将NSCLC合并胸水患者进行亚组分析,比较NSCLC合并恶性胸水组患者血清及胸水中IL-17的表达水平,初步探讨上述指标在NSCLC恶性胸水发生中可能的作用。结果采用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果:(1)NSCLC患者中血清IL-17的表达水平较健康体检者明显升高,两者比较差异有显著性(P<0.01)。(2)NSCLC患者血液中CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+的表达水平较健康体检者明显降低,两者比较有统计学意义(P<0.05);NSCLC患者血液中CD8+的表达水平较健康体检者降低,两者比较无统计学意义(P>0.05)(3)NSCLC患者血清中IL-17的表达水平与肿瘤细胞的分化程度,临床分期有关,差异有显著性(P<0.01),而与性别,年龄,病理类型无关(P>0.05)。(4)NSCLC合并恶性胸水患者胸水中IL-17的表达水平较血清中表达水平高,两者比较差异有显著性(P<0.01)。(5)NSCLC患者血液中CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+的表达水平与临床分期有关,差异有显著性(P<0.01),NSCLC患者血液中CD3+,CD4+,CD16+CD56+的表达水平与肿瘤细胞分化程度有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与性别,年龄,病理类型无关(P>0.05)。(6)NSCLC合并恶性胸水患者血液中CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+的表达水平与胸水中的表达水平相近,两者比较无统计学意义(P>0.05)。(7)NSCLC患者血清中IL-17的表达与血液中CD3+,CD8+,CD4+/CD8+,CD16+CD56+的表达水平无相关性。(相关系数为:0.247、0.089、0.094、0.085、0.164;对应P值分别为:0.058、0.499、0.474、0.520、0.211)结论:(1)IL-17在NSCLC患者血清中呈高表达,T淋巴细胞亚群、NK细胞在NSCLC患者血液中呈低表达,且与NSCLC的临床病理特征密切相关,初步探讨检测上述指标对非小细胞肺癌的病情监测可提供一定的参考。(2)NSCLC合并恶性胸水患者胸水中IL-17的表达水平高于血清中表达水平,本实验结果提示IL-17在恶性胸水的形成过程中可能为促使胸水发生的因素之一。(3)本实验研究结果提示,NSCLC患者血清中IL-17与血液中T淋巴细胞亚群、NK细胞表达之间无相关性,具体机制有待进一步研究。
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