【摘 要】
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目的:应用18F-NaF PET/CT(18F-Sodium Fluoride Positron Emission Tomography-Computed Tomography)成像检测动脉粥样斑块微钙化的可行性研究,寻找早期检测动脉粥样硬化钙化
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目的:应用18F-NaF PET/CT(18F-Sodium Fluoride Positron Emission Tomography-Computed Tomography)成像检测动脉粥样斑块微钙化的可行性研究,寻找早期检测动脉粥样硬化钙化的合适方法。方法:雄性新西兰大白兔20只,体重3.5kg左右,自由摄食和进水,将20只动物进行编号。实验前所有动物进行抽血,高脂饲养2周后采用球囊拉伤+间断高脂喂养的方法建立动脉粥样硬化模型,高脂喂养至第22周,实验第22周所有尚存活动物接受18F-NaF PET/CT检查成像及第2次抽血,抽血检查项目有:总胆固醇(Total cholesterol TC)与甘油三酯(Triglyceride TG),基质金属蛋白酶9(Matrix metalloprotein-9 MMP-9),高敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein hs-CRP),肌酐(Scr),血钙(Ca)。行PET/CT显像前先进行超声大致评价腹主动脉斑块形成情况,斑块明显提示造模成功,而后行PET/CT检查。PET/CT图像分析测量采用平均标准摄取值SUV(Mean standardized uptake value SUVmean)。显像后处死动物,取病变部位和邻近正常部位做病理染色及免疫组织化学染色,取病变部位行钙化染色,通过把18F-NaF PET/CT活体显像信息与病理、免疫组化等参数相关性分析,以及病变部位与邻近正常部位的比较,系统探讨18F-NaF PET/CT检测动脉粥样斑块内微钙化的可行性。结果:病变部位18F-NaF PET/CT的SUVmean与邻近正常组织18F-NaF PET/CT的SUVmean相比,差异有统计学意义(0.75±0.08vs 0.12±0.06 P<0.05)。术后22周时尚存活的实验动物TC与TG水平明显高于术前,差异有统计学意义[(4.11±0.22vs12.46±0.98),(1.03±0.15vs 6.78±0.43)P<0.05)],术后22周尚存活的实验动物,MMP-9、hs-CRP、Scr、Ca水平和术前无明显差异[(0.423±0.039vs0.428±0.055),(0.457±0.068vs 0.340±0.024),(97.24±2.41vs 99.50±2.59)(2.42±0.22vs 2.69±0.28)P>0.05],病变部位的18F-NaF PET/CT的SUVmean与CD68巨噬细胞累计光密度值之间进行相关性分析,r=0.841,P<0.05,二者之间呈正相关。病变部位的18F-NaF PET/CT的SUVmean与MMP-9累计光密度值之间进行相关性分析,r=0.597,P<0.05,二者之间呈正相关。病变部位的18F-NaF PET/CT的SUVmean与茜素红阳性面积百分比之间进行相关性分析,r=0.642,P<0.05,二者之间呈正相关。结论:18F-NaF PET/CT作为分子示踪剂,可以很好显示微钙化聚集区域;在微钙化聚集区域,同时有巨噬细胞及MMP-9的聚集,说明微钙化明显的部位合并炎症反应的加强;18F-NaF PET/CT有作为发现、检测动脉粥样硬化微钙化示踪剂的可能。
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