【摘 要】
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目的:1、在前期研究的基础上,提出慢性心力衰竭口诊指标的概念,为慢性心力衰竭口诊指标的研究提供基础。2、根据调查的慢性心力衰竭口诊指标类型的统计结果,分析唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常在慢性心力衰竭中的证型分布,为慢性心力衰竭的预防、早期诊断和治疗提供新思路,并用于辅助辨证分型和预后。方法:1、在前期临床研究的基础上,提出慢性心力衰竭口诊指标的概念,并依据临床经验,分别定义唇诊、舌诊、颊诊、齿诊
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目的:1、在前期研究的基础上,提出慢性心力衰竭口诊指标的概念,为慢性心力衰竭口诊指标的研究提供基础。2、根据调查的慢性心力衰竭口诊指标类型的统计结果,分析唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常在慢性心力衰竭中的证型分布,为慢性心力衰竭的预防、早期诊断和治疗提供新思路,并用于辅助辨证分型和预后。方法:1、在前期临床研究的基础上,提出慢性心力衰竭口诊指标的概念,并依据临床经验,分别定义唇诊、舌诊、颊诊、齿诊、口感异常五种常见指标的概念。2、选取2017年1月-2018年12月在山东中医药大学第二附属医院心血管内科住院部治疗的慢性心力衰竭且年龄在50-89岁之间的患者作为研究对象,选取202例患者进行唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常相关信息的问卷调查。结果:1、提出并且完善了慢性心力衰竭口诊指标的相关概念。2、基本信息:本研究共收集病例202例,其中男性98例,女性104例,年龄在50-89岁之间,男女比例为0.94:1。3、在前期的慢性心力衰竭口诊指标的调查中,唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常是常见的口诊指标。患者的性别、中医证型与口诊指标有一定的相关性(P<0.05)。4、慢性心力衰竭患者唇象调查中,唇色青紫(30.19%)多见,有统计学差异(P<0.05)。5、慢性心力衰竭患者舌象调查中,舌色暗红(24.26%)、舌色暗淡(24.26%)瘦薄舌形(20.30%)、薄白苔(25.25%)、舌下脉络中度迂曲(41.59%)、舌下脉络青紫(45.55%)、舌下脉络长(52.48%)、舌下脉络细(50.99%)多见,有统计学差异(P<0.05)。6、慢性心力衰竭患者颊象调查中,颊色颧红(25.74%)多见,有统计学差异(P<0.05)。7、慢性心力衰竭患者齿象调查中,牙齿缺失数目1-5(47.03%)多见,有统计学差异(P<0.05)。8、慢性心力衰竭患者口感异常调查中,口干(25.24%)多见,有统计学差异(P<0.05)。9、经关联性分析得出关联性较强的口诊指标为舌色暗红、少或无或剥脱苔、舌下脉络青紫、口干、牙齿缺失1-5个。舌下脉络粗与疾病的发生有中等程度的关联。结论:在前期慢性心力衰竭口诊指标的调查中,唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常是慢性心力衰竭常见的口诊指标。本次调查结果显示:1、慢性心力衰竭的证型以气虚血瘀证为主,心肺气虚证少见。2、性别、证型与唇象、舌象、颊象、齿象、口感异常有一定相关性。3、慢性心力衰竭患者唇象以唇色青紫多见。4、慢性心力衰竭患者舌象中,舌色以暗红、暗淡多见;舌形以瘦薄多见;舌苔以薄白多见;舌下脉络迂曲程度以中度多见,颜色以青紫多见,长短以长多见,粗细以细多见。5、慢性心力衰竭患者颊象以颧红多见。6、慢性心力衰竭患者齿象以牙齿缺失数目1-5多见。7、慢性心力衰竭患者口感异常以口干多见。8、舌色暗红、少或无或剥脱苔、舌下脉络青紫、口干、牙齿缺失1-5个与慢性心力衰竭关联较强。舌下脉络粗与慢性心力衰竭有中等程度的关联。目前慢性心力衰竭口诊指标的研究较少,还需要加大对其研究力度,逐步健全完善慢性心力衰竭口诊指标理论体系,为慢性心力衰竭口诊指标的临床研究提供理论基础。
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