目的脑卒中后患者生活能力的丧失多是由于上肢特别是手部的功能障碍所导致,手部功能锻炼是缓解手部功能障碍的前提,而手部痉挛的缓解又是进行及时有效的手部功能锻炼的基础,本课题组通过前期临床观察发现,冯氏筋膜点针刺能有效即刻缓解脑卒中后手痉挛,但有待进一步的大样本研究的证据支持,故本课题旨在通过观察冯氏筋膜点针刺对脑卒中后手痉挛的影响,进一步完成其临床有效性评价,并初步分析与探讨其作用机制。方法将132例符合纳入标准的脑卒中住院患者按随机数表法随机分成冯氏筋膜点针刺组(以下简称为针刺组)、假针刺组和对照组,每组44例。针刺组在常规康复治疗的基础上给予冯氏筋膜点针刺治疗,针刺要求得气,每周实施5次,连续干预4周,每次留针30分钟;假针刺组在常规康复治疗的基础上给予冯氏筋膜点旁开假针刺治疗,针刺不要求得气,每周实施5次,连续干预4周,每次留针30分钟;对照组给予常规康复治疗,每周实施5次,连续干预4周,每次30分钟。于治疗前后分别采用改良Ashworth量表评定患者的手痉挛程度,并记录手痉挛缓解持续的时间。采用Carroll手功能评定法评定患者的手功能,采用改良Barthel指数量表测定患者的日常生活能力。结果三组治疗前患手改良Ashworth量表评分、Carroll手功能评分和日常生活能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组患手治疗后的改良Ashworth量表评分、Carroll手功能评分和日常生活能力评分较治疗前降低(P<0.05),且疗程结束时痉挛缓解持续时间较首次治疗后有延长(P<0.05),假针刺组与对照组患手治疗后的改良Ashworth量表评分、Carroll手功能评分和日常生活能力评分较治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组手痉挛缓解有效率、手功能和日常生活能力改善情况组间相比,针刺组明显优于假针刺组和对照组(P<0.05),假针刺组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺冯氏筋膜点可有效即时缓解脑卒中后手痉挛,并能改善患者的手功能和日常生活能力,且随着干预时间的延长,效果更加明显。