二期乳房再造个体化治疗的效果评价

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[目的]探讨乳房再造术个体化治疗的术式选择及效果评价。[方法]采用回顾性研究,回顾我院2015-2018年行乳房再造手术病例,共73例。扩张器-假体乳房再造术60例,背阔肌皮瓣乳房再造术6例,腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植乳房再造术(Deep inferior epigastric perforator,DIEP)7例。详细记录并统计每位患者手术时长、住院时长和并发症;分别在术前及术后,以健侧乳房为标准对患侧乳房的外观,从形态、大小颜色、位置、瘢痕、乳头乳晕以及患者满意度予以评分:≥15分为优秀,10-14分为良好,≤9分为差。统计和比较手术前后评价表的分值,并使用SPSS19软件统计检视术后效果。[结果]总体我院73例乳房再造患者的效果评分,平均分由术前7.73分提升至术后14.53分,术前乳房效果评分为7.73±2.22(范围6-15);术后乳房效果评分为14.53±2.27(范围9-18)。应用扩张器-假体乳房再造术的患者,乳房效果评分由术前8.45分提升至术后15.50分。应用背阔肌皮瓣乳房再造术的患者,乳房效果评分由术前6.33分提升至术后13.33分。应用DIEP皮瓣乳房再造术的患者,乳房效果评分由术前6.25分提升至术后11.5分。[结论]在乳房再造的个体化治疗中,选择合适的术式,可提高术后重建乳房的评分,并获得较好的效果。患者术后的乳房形态可以得到明显的改善。
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