温补肾阳法治疗精索静脉曲张合并不育症的临床研究

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目的:评价以温补肾阳中成药(喘可治注射液)为代表的治疗方法对精索静脉曲张合并不育患者术后睾丸生精功能恢复过程的影响,探讨中医疗法对精索静脉曲张合并不育患者术后睾丸生精功能恢复的作用,以期为中医治疗精索静脉曲张合并不育症方案的制定作一定的前期研究。方法:按照《世界卫生组织人类精液检验与处理实验室手册》(第五版),出自《世界卫生组织实验室检验手册》中规定的不育症的定义,排除有明确病因(如染色体核型异常、梗阻性引起的少精症等)的不育患者合并精索静脉曲张者,收集病例60例,将样本采用简单随机法分为两组,对照组采用腹膜后精索内静脉高位结扎术,治疗组采用腹膜后精索内静脉高位结扎术+温补肾阳中成药(喘可治注射液),治疗组于术后1月行肌肉注射喘可治注射液,1次/日,1个月后复查。两组样本治疗前后均行计算机辅助精子质量分析(CASA)及血清抑制素B (Inh B)检测,观察两组治疗前后计算机辅助精子质量分析与血清抑制素B的变化,探讨中医温补肾阳法疗法对精索静脉曲张合并不育患者术后睾丸生精功能恢复的影响。所有数据均输入计算机,用SPSS17.0软件包处理,结果计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验分析,计数资料采用卡方(x2)检验。成果:治疗过程中脱落6例,其中对照组4例,治疗组2例。分别比较各组患者治疗前后的精子密度、精子活力、血清抑制素B定量,经t检验,P均<0.05,各组治疗前后差异均有统计学意义。两组之间治疗后的结果,经t检验,P>0.05,差异无统计学意义;两组的治疗有效率经卡方检验,x2=0.056,P<0.05,两组治疗有效率有明显差异。结论:温补肾阳法对改善精索静脉曲张合并不育症患者的精子数量、质量有一定的治疗效果,对精索静脉曲张合并不育症患者的血清抑制素B定量有提高作用,其对于精索静脉曲张合并不育患者术后睾丸生精功能的改善较单纯手术治疗有效。
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