[目 的]甲状腺手术中,目前临床急需安全、便捷又准确的甲状旁腺术中显影技术为外科医生的操作提供实时指导以来保护甲状旁腺（PGs）。本研究结合目前国内外对甲状旁腺近红外自体荧光（NIRAF）显影技术在甲状腺手术中辅助识别甲状旁腺（PGs）的研究,通过将近红外自体荧光（NIRAF）显像技术应用在临床甲状腺手术中,评价近红外自体荧光（NIRAF）显像技术在临床中对甲状旁腺（PGs）识别并保护的实用价值以及设备优缺点。统计近红外自体荧光（NIRAF）显影技术在术中对甲状旁腺（PGs）的敏感性和特异性,分析评价近红外自体荧光（NIRAF）在术中各个不同区域对准确识别甲状旁腺（PGs）的差异,对临床应用近红外线自体荧光显像技术保护甲状旁腺的实际临床意义做进一步讨论。[方 法]选取2021年1月至2021年5月在云南省肿瘤医院头颈外一科行甲状腺手术（甲状腺单侧或双侧切除伴中央区淋巴结清扫术）的46例患者为研宄对象,其中男性10人,女性36人,年龄22-67岁。在常规进行的甲状腺手术中应用近红外自体荧光（NIRAF）技术辅助外科医生识别术中的甲状旁腺（PGs）组织并保留,记录识别出的甲状旁腺（PGs）数量及荧光图像,并通过结合术中细针穿测洗脱液甲状旁腺激素（PTH）测试以及术中冰冻快速病理检查来确认近红外自体荧光（NIRAF）识别出的可疑甲状旁腺（PGs）组织。收集统计识别出的甲状旁腺（PGs）组织和非甲状旁腺组织的数据,分析近红外自体荧光（NIRAF）显影技术在临床应用的敏感性和特异性,并应用非参数卡方分析近红外自体荧光（NIRAF）在术中各个不同区域识别出的甲状旁腺枚数的差异。[结 果]1.本研究总共收录了 46例甲状腺手术病例。在术中应用NIRAF技术辅助外科医师进行甲状旁腺的识别和保护,在NIRAF技术辅助下共识别115枚可疑PGs组织。经过外科医生的辨别,结合细针穿测洗脱液PTH测试以及术中冰冻快速病理检查,共确认105枚（91%）为甲状旁腺组织。2.通过NIRAF技术识别而未经外科医生明确辨认出的可疑PGs为27枚,有17枚来自术中中央区淋巴结组织中（63%）,经过PTH穿刺测试以及病理检查确认其中14枚为PGs（82%）;有7枚来自脂肪组织中（26%）,经过PTH穿刺测试以及病理检查确认其中3枚为PGs（43%）;有3枚来自甲状腺组织中（11%）,经过PTH穿刺测试以及病理检查确认其中0枚为PGs（0%）;三组来自不同区域识别到的PGs数据存在显著性差异（χ2=9.054,P＜0.05）。3.通过分析术后病理结果回示,在NIRAF技术辅助下进行的46例甲状腺手术中,共有2例病理回示标本中带有甲状旁腺组织提示甲状旁腺误切率为4%。收集在没有NIRAF技术辅助下进行的46例甲状腺手术中,共有7例病理回示切除标本中带有甲状旁腺组织提示甲状旁腺误切率为15%。[结 论]1.术中应用NIRAF可以提高甲状腺手术中PGs的检出率,并可以有效减少PGs的误切率。2.术中应用NIRAF在甲状腺切除伴中央区淋巴结清扫的手术中对PGs的准确保护提供较大的帮助。3.NIRAF可以在术中识别PGs时具有操作简单且为无创等优点;它在甲状腺手术中辅助识别PGs是安全的、有效的、可行的。