目的探讨拇收肌和拇展肌移位吻接重建足横弓治疗拇外翻畸形的临床疗效。资料与方法回顾分析2012年1月—2014年10月，采用拇收肌和拇展肌移位吻接重建足横弓治疗拇外翻18例（26足），男1例（1足），女17例（25足）；年龄19～66岁，平均47.1岁。单足10例，双足8例。病程1～17年，平均5.3年。患者均有不同程度拇囊炎表现；15足有明显的足横弓塌陷且合并足底胼胝，3足合并锤状趾畸形。美国足踝外科协会（AOFAS）评分为（57.46±8.01）分。术前X线片示拇外翻角（hallux valgus angle，HVA）（33.92±5.65）°；跖间角（intermetatarsal angle，IMA）（13.73±2.09）°；胫侧籽骨相对位置（tibial sesamoid position，TSP）3.46±1.03。按Mann提出的拇外翻分类标准，轻度6足，中度15足，重度5足。结果术后1例（1足）切口出现感染，其余患者切口均Ⅰ期愈合。2例（3足）出现拇趾麻木。18例均获随访，随访时间6个月～31个月，平均10个月。末次随访时根据AOFAS评分量表评定疗效：获优14足，良9足，可2足，差1足；优良率为88.4%。末次随访时，HVA为（13.50±3.52）°，IMA为（8.62±2.17）°，胫侧籽骨相对位置（TSP）2.00±0.85，AOFAS评分为（87.85±8.03）分，与术前比较差异均有统计学意义（P=0.00）。伴足横弓塌陷的15足均有一定程度恢复，足底胼胝消失（9足）或变小（6足）。1例（1足）拇外翻复发，无1例出现拇内翻。结论1、拇收肌和拇展肌移位吻接重建足横弓针对拇外翻主要病理改变进行矫治，取得了较好的临床疗效。2、此术式能有效减小HVA，IMA，复位脱位的籽骨。3、此术式能在一定程度上恢复塌陷的前足横弓，消除拇囊炎疼痛及足底胼胝引起的疼痛，足底胼胝变小或消失。