煤焦油沥青职业接触工人尿及血清中的部分生物标志物研究

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目的:碳素工业的主要原料—煤焦油沥青可对人类健康造成皮肤、心脏、肺脏等损害,本研究探索一些生物标志物的水平变化是否可作为检测煤焦油沥青职业接触人群早期健康损害的指标。研究方法:研究对象为某省四家碳素厂的职业工人,应用现场流行病学调查的方法进行现场调查和生物样品的采集,调查前制订统一的调查表,由专业的调查员采用面对面问答的方式填写调查问卷,调查内容包括研究对象的性别、年龄、工种、接害工龄、血压、吸烟史、饮酒史。采集研究对象空腹静脉血和班后尿样,所有调查内容经核对后,录入数据形成Excel表格,建立数据库。应用高效液相色谱法检测尿液中1-羟基芘、1-羟基萘、2-羟基萘水平,酶联免疫吸附试验检测血清中p53、nm23-H1、survivin、K-ras水平。本次研究的研究对象共计586例,根据是否直接接触煤焦油沥青,将研究对象分为内对照组和暴露组,其中内对照组107例,暴露组479例,应用SPSS20.0进行数据分析,探究生物标志物的意义。结果:1、暴露组尿中1-羟基芘、1-羟基萘、2-羟基萘水平高于内对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。2、暴露组p53、nm23-H1、survivin、K-ras水平高于内对照组,其中p53、nm23-H1的差异有统计学意义;接害工龄对各指标水平影响的趋势检验结果未发现统计学意义;吸烟对内对照组K-ras表达水平影响的差异有统计学意义;饮酒对暴露组survivin中位水平、暴露组nm23-H1和survivin表达水平影响的差异有统计学意义。Logistic分析结果提示暴露是p53、nm23-H1高表达的危险因素,随着接害工龄的延长,nm23-H1表达水平降低,饮酒是survivin高表达的危险因素。对尿中暴露生物标志物和血清中效应标志物的相关性分析结果显示1-OHPyr与nm23-H1、1-OHPyr与survivin、1-OHNap与p53、2-OHNap与nm23-H1、2-OHNap与survivin之间具有相关性。结论:血清p53蛋白可能是煤焦油沥青接触的有效效应标志物,检测血清中p53、nm23-H1水平可能有助于评估煤焦油沥青对人体的早期健康损害。
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