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目的:采用Meta分析评估贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库等,收集国内外公开发表的有关贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌的相关研究。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5项随机对照试验(randomized control trial,RCT),共计1202例晚期胃癌患者。Meta分析结果显示,贝伐珠单抗联合化疗组与单纯化疗组相比,完全缓解[比值比(odds ratio,OR)为2.17,95%可信区间(confidence interval,CI)为1.07~4.38,P=0.03]、部分缓解(OR为1.53,95%CI为1.19~1.97,P=0.001)和有效率(OR为2.03,95%CI为1.25~3.28,P=0.004)的差异有统计学意义,而1年生存率(OR为1.25,95%CI为0.99~1.58,P=0.06)的差异无统计学意义。在不良反应方面,贝伐珠单抗联合化疗组与单纯化疗组相比,高血压(OR为7.29,95%CI为2.71~19.64,P<0.0001)和胃肠道穿孔(OR为7.07,95%CI为1.27~39.33,P=0.03)发生率的差异有统计学意义,而骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能受损、动静脉血栓栓塞及出血事件发生率的差异均无统计学意义。结论:贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌患者可提高治疗有效率,但该方案可能增加高血压和胃肠道穿孔发生率。