CD24,Sialyl Lewis X在肺癌组织中的表达及其临床意义

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seed_weed1
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目的:通过对肺癌(lung cancer,LC)组织中CD24、SLeX表达的检测,探讨肺癌与CD24、SLeX表达的关系,并通过检测以上两种抗原为临床提供一种可判断疾病良恶性、评估病情及判断预后的指标。方法:选取吉林大学中日联谊医院1995年至2007年胸外科收治的肺癌(病理类型包括鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)患者70例作为研究对象,通过对其肺癌组织的石蜡标本进行免疫组织化学方法研究,分析CD24、SLeX与肺癌患者临床病理参数及预后的关系。结果:1.肺癌组织中CD24的表达:(1) CD24阳性表达定位于细胞膜和细胞浆,胞核中不表达,呈现棕黄、黄褐色。在肺腺癌、鳞癌中均见到有细胞膜或/和细胞浆不同程度的表达,小细胞肺癌无表达(在7例小细胞肺癌中未见阳性反应)。(2) CD24在非小细胞肺癌表达的阳性率为41.3%(26/63),在腺癌中表达的阳性率为55.9%(19/34),明显高于鳞癌24.1%(7/29),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在腺癌、鳞癌组,CD24表达水平与患者年龄、性别、吸烟指数、肿瘤分化程度及临床分期无关,差异无显著性(P>0.05)。2.肺癌组织中SLeX的表达:(1) SLeX阳性表达主要位于细胞膜和细胞浆,呈现棕黄、黄褐色,细胞核中不表达。小细胞肺癌呈弱表达(在7例小细胞肺癌中,SLeX只有1例阳性)。(2) SLeX在非小细胞肺癌表达的阳性率为63.5%(40/63)。在腺癌中表达的阳性率为76.5%(26/34),明显高于鳞癌48.3%(14/29),差异有显著性(P<0.05)。(3) SLeX在肺腺癌、鳞癌中III期的阳性率83.3%(15/18)高于I~II期55.6%(25/45),低分化肺癌80.8%(21/26)高于高、中分化肺癌51.4%(19/37),女性患者76.7%(23/30)高于男性51.5%(17/33),差异有显著性(P<0.05)。3.CD24与SLeX在非小细胞肺癌中的表达具有相关性,r=0.2763,P=0.0165(<0.05)。4.CD24阳性表达者,平均生存时间明显低于CD24阴性表达者。SLeX阳性表达者,平均生存时间明显低于SLeX阴性表达者,差异显著(P<0.05)。CD24与SLeX两者均表达阳性者其平均生存时间较一种抗原阳性及两种抗原均阴性的患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.SLeX在肺腺癌、鳞癌中III期的阳性表达明显高于I期、II期,且低分化肺癌的表达高于高、中分化肺癌,女性高于男性。提示SLeX与腺癌的TNM分期、病理分级及性别具有相关性;2.TNM分期相同的肺腺癌、鳞癌组织中CD24和SLeX水平比较,腺癌患者的以上两项指标均较鳞癌患者的高,且有统计学意义;3.CD24与SLeX在非小细胞肺癌中的表达具有相关性,推测两种抗原共同参与了非小细胞肺癌的发生发展;4.无论CD24还是SLeX其阳性表达者平均生存时间明显低于阴性表达者,而CD24阳性表达者其平均生存时间又明显低于SLeX阳性表达者,两者同时阳性表达者平均生存时间则更低,说明CD24阳性表达者预后较差,而两者同时表达者则预后更差。
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