吸烟与饮酒对缺血性脑卒中危险相关性的研究

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目的  研究生活方式中吸烟与饮酒对缺血性脑卒中危险的相关关系,明确二者对缺血性脑卒中的影响程度及剂量反应关系,为有针对性的开展缺血性脑卒中的控制和预防提供切实可行的科学依据。  方法  采用1∶1配对病例对照研究设计,严格按照病例纳入和排除标准选择中国医科大学附属第一医院神经外科2011年9月至2012年12月期间收治住院并确诊的初发缺血性脑卒中病人(症状发作3天内)100例组成病例组;选择同期健康查体检者或医院内其他与心脑血管疾病无关的病人100例组成对照组,对照与病例年龄(±5岁)、性别(一致)、种族(均为汉族)相匹配。先进行病例对照一般情况的均衡性检验,计数资料采用1∶1配对卡方检验,求出OR值及其95%可信区间(显著性水平a=0.05)。分级计量资料计算其OR值及趋势X2值。  结果  1∶1配对资料分析显示:吸烟与饮酒在α=0.05水平上有意义。吸烟的严重程度、饮酒量与缺血性脑卒中均呈剂量反应关系。缺血性脑卒中组中有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心脏病及脑血管病家族史者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素条件Logistic回归(全变量回归法)分析显示,吸烟、高血压、心脏病为影响缺血性脑卒中发病的独立危险因素。  结论  吸烟、饮酒不良生活方式是缺血性脑卒中的严重危险因素;吸烟、饮酒程度与缺血性脑卒中的发生成剂量反应关系。高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心脏病及家族史均是缺血性脑卒中的严重危险因素。
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