戒烟支持措施在医生和心血管疾病患者中的应用障碍分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fly19791013fly
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:调查北京市城市和郊区门诊心血管疾病男性患者现在吸烟、过去吸烟和不吸烟的比例;现在吸烟者曾经做出的戒烟努力和应用戒烟支持措施的情况;正在戒烟和已经成功戒烟者戒烟过程中遇到的困难和寻求戒烟支持的情况。了解影响北京市城乡心血管疾病男性患者接受戒烟支持的障碍;以及北京市各级医院医务人员推荐患者应用戒烟支持措施的情况和影响他们推荐患者应用不同戒烟支持措施的障碍。   方法:采用定性研究和定量研究相结合的方法采集相关资料,分为医生和患者两部分。第一部分首先从北京不同级别医院的心内科(内科)门诊收集心血管疾病或存在心血管病危险因素的男性患者,进行问卷调查,了解这一人群的吸烟及戒烟状况;其后选取有代表性的吸烟者进行专题小组讨论和半结构式深入访谈,了解其接受戒烟支持的障碍所在。第二部分为医生部分,也由定量研究和定性研究两部分构成,先进行问卷调查,了解戒烟支持措施的应用现状,后在有代表性的医生中开展专题小组讨论和半结构式深入访谈,探讨影响医务人员建议患者应用不同戒烟支持措施的障碍。   结果:第一部分共收集了988名符合要求的男性患者,其中从未吸烟者208人,正在吸烟420人,戒烟不足2年102人,已戒烟2年以上共258人。正在吸烟的患者对吸烟危害的了解尚不足,不足一半患者尝试过戒烟,大多将失败原因归咎于没有毅力。愿意接受戒烟支持措施的患者比例不大,可能会应用戒烟支持措施的人群中大多选择戒烟门诊。戒烟不足两年的名患者中,仅有8.7%得到过戒烟支持。戒烟成功的患者中仅有21.2%得到过戒烟支持。访谈及深入访谈发现大量循证医学证据在医患双方信息严重不对称等现实情况。第二部分中137名心内科或内科医生接收了问卷调查。有77.4%医生会建议大于七成患者戒烟,但只有17.5%医生会将大于七成患者转到戒烟门诊或强化戒烟项目,40%医生表示从未回访过患者,不足3%医生会给患者开处方戒烟药物。73%认为患者的依从性是将其转移到戒烟门诊的重要障碍,22%医生怀疑戒烟电话的有效性成为其使用该措施的重要障碍,而费用问题成为阻碍戒烟药物发挥作用的明显因素。访谈及深入访谈部分暴露出医生对戒烟手段的不了解以及应用不同支持措施的具体障碍。   结论:患心血管疾病或存在心血管病危险因素的男性存在吸烟史的比例极高,实施强有力的干预迫在眉睫。各种戒烟支持措施的应用困难重重;患者对戒烟支持措施的可信性及科学性怀疑;大量循证医学证据在医患双方信息严重不对称。新的科学直观广泛的戒烟宣传手段亟待出台,各级医务人员应加强相关循证医学数据的学习,正确理解各种戒烟支持措施。
其他文献
目的:   目前,AJCCTNM分期系统中的pN分级仅仅包含淋巴结转移数目(LNs+)的信息。近来,一些研究指出淋巴结转移率(LNR)是一种独立的肠癌预后相关因素。本研究尝试建立一种联合
目的:Caveolin-1 shRNA(Cav-1 shRNA)慢病毒载体构建,进一步构建稳定低表达Cav-1的单克隆人脑微血管内皮细胞株,实时荧光定量PCR筛选抑制率最好的单克隆人脑微血管内皮细胞株。方法:(1)筛选出人Cav-1基因干扰序列。制备双链DNA oligo,利用基因重组技术克隆慢病毒表达载体pHBLV-U6-Scramble-ZsGreen-Puro,提取质粒并双酶切后行DNA测序
目的:为研制hKv1.3(human voltage-gated channel,人电压门控性钾离子通道)特异性阻滞剂,以hKv1.3胞外环肽段E314为抗原,制备针对hKv1.3胞外环肽段E314的特异性抗体,并对抗体进行纯
期刊
前言及目的:  食管癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,它有两种主要的组织学类型,即食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)和食管腺癌(esophagea
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。张强作品选@张强$四川美术学院当代视觉文化艺术中心 Please download to view, this article does not support online access
期刊
作为城市电视媒体,要不断提高收视率,扩大影响力,在激烈的收视市场竞争中占有一席之地,只靠内容产品吸引人已经不够了;还必须加大对频道包装的投入力度,把频道包装 As the c
‘保定狗牙根’是从河北省保定市普通狗牙根种质资源中筛选出的草坪型新品种,植株低矮致密,色泽浓绿,少/免修剪等特性突出,适宜在河北保定、沧州以南的冀中南及河南、山东平
目的:通过对局部晚期鼻咽癌患者临床资料的回顾性研究,分析患者的生存情况及治疗失败模式,并通过分析预后影响因素,建立关于远处转移的预后预测模型。  方法:收集2000年1月至200
遥控装置对航空器来说或许能生效.但是对于农业呢?还没有达到这种效果.最近,国际空间站的一项自主园艺试验中所种植的百日菊开始枯萎, NASA认识到了这一点.去年11月中旬,一位
期刊