目的:　　 结合常规MRI和DWI成像，利用氢质子磁共振波谱及磁共振灌注成像评价针刺治疗大鼠大脑中动脉区脑缺血的疗效，进一步为临床针刺治疗脑缺血性病变提供理论依据。　　 方法:　　 雄性SD大鼠45只，利用随机数字表法随机分为模型对照组18只，针刺治疗组18只，假手术组9只，模型对照组和针刺治疗组再按MRI检查时段分为三个亚组：24h组、3d组、和7d组，每个亚组6只(以下简称模型24h组、模型3d组、模型7d组，针刺24h组、针刺24h组、针刺3d组、针刺7d)，采用改良线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉区脑缺血模型（MCAO模型），针刺治疗组造模成功后每隔24小时针刺一次，模型对照组和针刺治疗组分别于造模后24h、3d、和7d进行磁共振常规成像、1H-MRS及PWI成像，各时段MRI扫描后将大鼠处死，每亚组取3只行病理学检查，并在工作站对磁共振波谱及磁共振灌注成像进行后处理和定量分析。　　 结果:　　 假手术组9只T1WI、T2WI、DWI及PWI、1H-MRS均未见明显异常；模型对照组及针刺治疗组造模后24h、3d、7d时右侧大脑中动脉栓塞区T1WI可见大片低信号，T2WI和DWI均见明显高信号，随着时间的延长，栓塞区T1WI低信号逐渐升高、T2WI高信号逐渐降低至接近正常，异常信号灶有逐渐缩小的趋势；模型对照组及针刺治疗组1H-MRS检查栓塞区脑组织NAA下降，与假手术组比较有显著差异，随着时间的延长和针刺的干预治疗，NAA有逐渐恢复的趋势，且针刺治疗组缺血区NAA的恢复优于模型对照组：模型3d组NAA为25.90±3.48，针刺3d组NAA为31.43±2.88，模型7d组NAA为54.31±1.40，针刺7d组为60.84±2.76，各时段两组经两样本均数比较t检验，差别有显著性(p＜0.05)；脑组织缺血初期Lac上升，与假手术组及对侧正常区比较有显著差异，3d后梗死灶Lac浓度逐渐下降，且针刺治疗组Lac浓度较模型对照组低，模型3d组Lac为65.15±3.58，针刺3d组Lac为58.82±3.78，模型7d组Lac为55.46±4.06，针刺7d组Lac为50.22±4.33，各时段两组经两样本均数比较t检验，差别有显著性(p＜0.05);Cho、Cr在脑缺血后逐渐升高，7d时有所下降，但仍高于正常，模型对照组与针刺治疗组各时段缺血梗死区Cho、Cr浓度经t检验无显著差异（p＞0.05）。模型对照组及针刺治疗组造模后病灶区磁共振灌注检查有灌注缺损的情况：rCBV、rCBF下降，MTT延长，且随着时间的延长和针刺的干预治疗，脑梗局部的脑血流灌注有逐步改善的趋势，且针刺治疗组缺血区灌注状况的改善优于模型对照组，模型对照组7d时rCBV恢复到200.92±13.90ml/100g，rCBF恢复到35.76±3.90ml/(100g.min)，MTT回落到4.96±0.24s，针刺治疗组7d时rCBV恢复到255.64±15.41ml/100g，rCBF恢复到58.47±5.61ml/(100g.min)，MTT回落到4.51±0.38s，两者经两样本t检验差别有显著性(p＜0.05)。　　 结论:　　 针刺可以通过调节缺血局部物质代谢和改善局部脑血流灌注来达到治疗脑缺血梗死，1H-MRS及PWI检查能够客观评价针刺干预大鼠大脑中动脉区脑缺血的动态变化，是研究针刺对于脑梗塞治疗作用的可靠的影像学方法。