不同年代精神分裂症药物治疗的比较分析

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目的:调查不同年代精神分裂症患者药物治疗的变化,其中主要包括患者的一般资料、抗精神病药物的种类及剂量,合并用药等情况的变化,为精神分裂症合理的药物治疗提供参考。方法:采用回顾性研究方法,在某精神病专科医院病案室中采用随机抽样的方法抽取1980年60份病例、1990年60份病例、2000年72份病例、2010年72份病例,使用自制调查表收集病例的一般资料及药物使用情况。采用SPSS18.0进行统计分析。结果:1、不同年代间单一使用抗精神病药(Antipsychotic monotherapy,APM)方案中第一代抗精神病药(First generation antipsychotics,FGA)与第二代抗精神病药(Second generation antipsychotics,SGA)的比例有显著性差异;不同年代间联合使用抗精神病(Antipsychotic polypharmacy,APP)方案中的FGA+FGA、FGA+SGA、SGA+SGA三种用药方式比较有显著性差异。2、精神分裂症患者住院期间使用抗精神病药(Antipsychotic Drug,APD)最大等效剂量随年代变化逐渐下降;各个年代间的APP方案最大等效剂量均高于APM方案的最大等效剂量;APM方案中氯氮平的最大剂量随年代变化而逐渐降低。3、不同年代间合并用药总数比较有显著性差异;不同年代间抗胆碱能药物、保肝药、升白药、抗抑郁药、情感稳定剂比较均有显著性差异。结论:1.随时间变化FGA逐渐被SGA替代。2.住院期间APD最大等效剂量逐年下降;APP方案的最高等效剂量大于APM方案。3.精神分裂症患者合并用药中抗抑郁药及情感稳定剂的使用率逐年上升。
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