【摘 要】
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脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)发病率高、致死率高、致残率高。幸存者多数遗留不同程度的神经功能障碍,丧失全部或部分工作和生活能力,给家庭和社会造成沉重的负担。目
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脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)发病率高、致死率高、致残率高。幸存者多数遗留不同程度的神经功能障碍,丧失全部或部分工作和生活能力,给家庭和社会造成沉重的负担。目前还没有针对脑出血后神经功能损害的确切有效的治疗手段。因此,除了进一步加强脑出血的预防研究和急性期抢救措施外,寻找有效的治疗方法促进受损的神经功能恢复是众多医务工作者共同的目标。获得脑出血后的神经功能重建技术,无疑将造福患者,并产生巨大的社会效益和经济效益。 造成脑出血病理损伤的主要机制有:1.血肿自身因素,如凝血酶、血红蛋白、组胺、5-羟色胺等对血肿周围脑组织所产生的神经毒性损伤。2.脑出血后发生一系列血液动力学、代谢的改变等病理变化导致细胞死亡。3.继发性脑水肿。4.脑出血后细胞凋亡。脑出血后神经修复涉及很多方面,包括血肿吸收、缺血缺氧的改善、代谢的改善、血管再生、神经细胞的再生、纤维联系和突触的重建等等。由于局部缺乏合适的微环境,脑出血后不能进行有效的神经再生,目前较好的治疗方法是通过移植替代缺失的神经细胞,重建受损的神经通路,改善局部微环境来促进神经功能的恢复。 中枢神经系统在损伤后的自身修复能力是有限的,神经干细胞(neural stem cells NSCs)的发现和成功分离培养给神经系统疾病的治疗带来了新的希望,目前对神经干细胞的研究已经取得了很多方
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