肠愈灌肠方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察及与粪乳铁蛋白的相关性研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chen_2006tt
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1.目的:观察肠愈灌肠方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及粪乳铁蛋白对其临床疗效的评价,同时探讨粪乳铁蛋白与溃疡性结肠炎患者内镜表现的相关性,明确粪乳铁蛋白是一种可以用于发现患者病情变化(复发或者减轻)更加客观化的指标。2.方法:选取2017年8月至2018年12月就诊于安徽省中医院肛肠科的60例满足本研究纳入标准的溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组30例(肠愈灌肠方组)和对照组30例(美沙拉嗪栓组),给予相应的治疗。治疗疗程为8周。观察并记录两组患者治疗前后Mayo评分、中医证候积分、Baron内镜评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及治疗后中医证候疗效与综合疗效等指标,评估患者临床疗效。并观察记录两组患者治疗前后粪乳铁蛋白的变化。3.结果:(1)治疗后两组Mayo评分均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较显示治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较显示治疗组优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后两组Baron内镜评分均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较显示治疗组优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后两组ESR、CRP水平均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较显示治疗组ESR、CRP水平比对照组下降更明显(P<0.05)。(5)治疗后两组中医证候疗效、综合疗效对比,提示治疗组优于对照组(P<0.05)。(6)治疗后两组粪中LF均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较显示治疗组优于对照组(P<0.05)。(7)粪中LF与溃疡性结肠炎患者镜下黏膜表现呈高度相关(r=0.823,P<0.01),且优于CRP(r=0.652,P<0.01)、ESR(r=0.447,P<0.01)。4.结论:(1)肠愈灌肠方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效确切,且粪乳铁蛋白可以很好的评估其临床疗效。(2)粪乳铁蛋白水平的变化能反应溃疡性结肠炎患者肠道黏膜的损害状况,可以弥补肠镜的不足。
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