喉鳞癌组织中KAI1、nm23表达及淋巴管形成与淋巴结转移的关系

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目的研究喉鳞状细胞癌组织中KAI1蛋白、nm23蛋白的表达及微淋巴管计数,并结合其临床分期、病理分级和淋巴结转移情况等临床资料,探讨KAI1蛋白、nm23蛋白的表达与淋巴管形成的关系及其在喉癌发生发展和转移中的作用。方法应用免疫组化方法检测45例喉鳞状细胞癌和22例正常的喉粘膜组织中KAI1蛋白、nm23蛋白表达情况,用D2-40标记淋巴管内皮细胞,计数喉癌组织微淋巴管密度(MLVD),并结合患者的临床病理资料对结果进行统计分析。结果1.KAI1蛋白的表达:①喉癌组织中KAI1蛋白的表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②喉癌有淋巴结转移组中KAI1蛋白的表达水平低于无淋巴结转移组,其两组KAI1蛋白表达水平有统计学意义(P<0.05)。且KAI1蛋白的表达与患者T分期、肿瘤分化程度、性别、年龄无显著相关性(P值均>0.05)。2.nm23蛋白的表达:①喉癌组织中nm23蛋白的表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②喉癌有淋巴结转移组中nm23蛋白的表达水平低于无淋巴结转移组,其两组nm23蛋白表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。且nm23蛋白的表达与患者T分期、肿瘤分化程度、性别、年龄无显著相关性(P值均>0.05)。3.MLVD计数:①喉癌组织中MLVD计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②喉癌有淋巴结转移组中MLVD计数高于无淋巴结转移组,其两组MLVD计数差异有统计学意义(P<0.05)。4.45例LSCC病例中KAI1、nm23蛋白阳性表达者的MLVD分别低于其阴性表达者(P<0.05)。结论1.KAI1蛋白和nm23蛋白在喉癌中的表达明显低于喉正常粘膜组织,且在有颈淋巴结转移病例中的表达明显低于无颈淋巴结转移病例,提示KAI1蛋白和nm23蛋白的低表达在喉癌的发生、发展、转移过程中具有一定作用。2.KAI1蛋白和nm23蛋白低表达与LSCC淋巴结转移有关,其可作为判断LSCC淋巴结转移潜能的有用指标,并为临床治疗方案的选择及预后的评估提供依据。3.喉癌组织中微淋巴管密度显著高于喉正常粘膜组织中微淋巴管密度,且微淋巴管密度与淋巴结转移有关,提示在喉癌的发展过程中有淋巴管生成,并参与了喉癌淋巴转移。4.KAI1、nm23在喉癌组织中低表达可能在淋巴管形成过程中起一定作用。
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