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目的检测非小细胞肺癌组织中KRAS基因突变及ERCC1、TUBB3基因的表达,探讨其与临床特征及预后的关系,为肺癌个体化治疗提供参考。方法：1.应用实时荧光定量PCR技术检测88例非小细胞肺癌组织和30例外周血中ERCC1、TUBB3mRNA表达情况,同时取30例癌旁正常组织作为对照,分析ERCC1、TUBB3mRNA表达情况和临床特征及预后的关系。2.RT-PCR技术检测29例肿瘤组织KRAS基因突变情况。结果：1.ERCC1mRNA表达与性别、年龄、病理类型、分化程度、临床分期无关(p>0.05)。外周血与肿瘤组织中ERCC1mRNA的表达无相关性(p>0.05)。肿瘤组织中ERCC1mRNA表达量大于癌旁正常组织及外周血。2.TUBB3mRNA表达与性别、年龄、病理类型、分化程度、临床分期无关(p>0.05)。外周血与肿瘤组织中TUBB3mRNA的表达无相关性(p>0.05)。肿瘤组织中TUBB3mRNA表达量大于癌旁正常组织及外周血。3.88例患者中,ERCC1mRNA低表达者相对于高表达者,有更长的无病生存时间(DFS,39月vs18月,P=0.003)及总生存时间(OS,59月vs30月,P=0.002),差异均有统计学意义。4.TUBB3mRNA低表达者相对于高表达者,DFS(37月vs23月,P=0.080),差异无统计学意义；OS(51月vs32月,P=0.023),差异有统计学意义。5.ERCC1、TUBB3mRNA均低表达组DFS(P=0.006)和OS(P=0.003)均明显优于其他组。6.Cox多因素分析显示ERCC1mRNA高表达、TUBB3mRNA高表达、肿瘤分期是独立的不良预后因素。7.29例肿瘤组织中有2例(6.9%)KRAS基因突变,因KRAS突变例数太少未进行统计分析。结论：1.ERCC1、TUBB3mRNA表达与性别、年龄、病理类型、分化程度、临床分期无关。2.肿瘤组织中ERCC1、TUBB3mRNA表达量大于癌旁正常组织及外周血。3.外周血与肿瘤组织中ERCC1、TUBB3mRNA的表达无相关性。4.ERCC1和TUBB3低表达者生存时间均优于高表达者。5.ERCC1、TUBB3mRNA可能是预测Ⅱ-ⅢA期NSCLC术后辅助化疗敏感度及预后的有效指标,ERCC1、TUBB3mRNA表达的联合检测有助于NSCLC患者的个体化治疗。