【摘 要】
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目的 在经体外循环行心脏手术患者的撤机早期,通过比较比例辅助通气(PAV)与压力支持通气(PSV)、持续气道正压(CPAP)对呼吸作功、呼吸形式、呼吸力学、动脉血气及血流动力学指
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目的 在经体外循环行心脏手术患者的撤机早期,通过比较比例辅助通气(PAV)与压力支持通气(PSV)、持续气道正压(CPAP)对呼吸作功、呼吸形式、呼吸力学、动脉血气及血流动力学指标的影响,评价PAV在此类患者中的临床应用价值。 方法 2004年10月至2004年11月,本院经体外循环行心脏手术患者30例,术后于自主呼吸未恢复前在IPPV模式下经吸气末阻断法测得呼吸系统弹性阻力(Ers)及气道阻力(Rrs)。待患者神志、自主呼吸恢复及血流动力学稳定后,先后予PAV80、PSV、CPAP各通气30mins,床边呼吸监护仪、多导监护仪监测呼吸作功、呼吸形式及血流动力学指标,观察每种模式对上述指标及动脉血气的影响并相互比较。 结果 PAV80和PSV较CPAP显著提高气道峰压(PIP,P<0.01)和平均气道压(Pawm,P<0.01),增加潮气量(V_T,P<0.01),减慢呼吸频率
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