目的:观察银杏叶片联合多奈哌齐(Donepezil)对血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者认知功能、中医证候及事件相关电位P300的影响。方法:60例VCI患者随机分为西药组与联合用药组,各30例,西药组给予多奈哌齐,联合用药组在西药组的基础上加用银杏叶片,24周为一疗程,观察治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、中医证候评分(TCM Syndrome Score)和时间相关电位P300波幅与潜伏期的变化。结果:(1)两组患者性别、年龄、文化程度、慢性病史病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组MoCA评分、中医证候评分在治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前相比,两组MoCA评分显著提高(P<0.05),中医证候评分显著降低(P<0.05);两组间治疗后比较,联合用药组较西药组MoCA评分更高(P<0.05),中医证候评分更低(P<0.05);(3)两组P300的潜伏期与波幅在治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后与治疗前相比,两组P300潜伏期显著缩短,波幅显著提高(P<0.05),两组间比较,治疗后联合用药组潜伏期下降与波幅提高更显著(P<0.05)。结论:银杏叶片联合多奈哌齐能够显著改善血管性认知障碍患者的认知功能,提高MoCA评分,缩短P300潜伏期,提高波幅,并有效降低中医证候评分,较单用多奈哌齐效果更佳。