目的本研究针对原发性高尿酸血症患者开展中医证候学研究。重点观察高尿酸血症患者的证候分布、病位分布及情绪状态并探究它们之间的相关性,从而将“肝主疏泄,调畅情志”这一中医理论进一步深入研究,为临床诊断、治疗和预防高尿酸血症提供指导和借鉴。方法本研究对北京中医院大学东直门医院、北京中医医院符合高尿酸血症的患者进行调查,采集符合研究纳入标准及不符合排除标准的80例患者的相关疾病资料及实验室检查结果。录入数据,对资料进行统计分析。结果研究发现所选病例中,性别与高尿酸血症患病率之间,统计学上有显著差异。体重指数与高尿酸血症患病率有统计学差异。研究发现高尿酸血症患者的生活因素吸烟饮酒与其血尿酸值之间存在统计学差异。对80例高尿酸血症患者的单证频次进行统计可以发现,证候出现频率最多的是气滞证,其次是痰湿证、血瘀证、气虚证。表现出单一证候类型患者有6人,其余均表现为多个证候相组合,且在80名高尿酸血症患者中,70%的患者为虚证与实证并见。对80例高尿酸血症患者的脏腑病位进行研究可以发现,在80例患者中,最多涉及的脏腑是肝,其次是脾肾。在性别分布上,男性患者病位涉及肝者最多,脾肾次之;在女性患者病位涉及脾者最多,肝肾次之。病位仅涉及肝脾肾其中之一的患者有40人,其中病位在肝者最多,脾、肾次之;其余均表现为涉及多个脏腑,其中病位同时涉及肝脾肾三脏者最多,在肝脾者、脾肾者次之。对80例高尿酸血症患者的SAS、SDS标准分进行分析显示,19例患者存在不同程度的焦虑情绪,占总人数的23.75%。22例患者存在不同程度的抑郁情绪,占总人数的27.5%。焦虑、抑郁状态的HUA患者血尿酸水平较无焦虑抑郁患者均无显著差异性,(P>0.05),通过将80例高尿酸血症HUA患者按照其SAS、SDS自测结果分为焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组、无焦虑抑郁组,比较其SUA水平,结果显示各组间血尿酸水平无明显差异(P>0.05)。80例高尿酸血症患者的SAS标准分与肝症状积分存在中度正相关关系,与脾症状积分存在中度正相关关系,与肾症状积分无相关关系。80例高尿酸血症患者的的SDS标准分与肝症状积分存在弱正相关趋势,但无统计学意义,与脾症状积分存在弱正相关关系,与肾症状积分无明显相关关系。结论1.在所研究病例中,男性多于女性,提示男性较女性更容易患高尿酸血症。2.BMI与高尿酸血症的发生关系密切,提示肥胖者更易合并高尿酸血症。3.吸烟、饮酒等生活因素可能影响高尿酸血症患者的血尿酸水平。4.虚实夹杂是高尿酸血症的证候特点。此次调查的患者群体证候分布上,本虚主要以气虚证和阳虚证为主,标实主要以气滞证、痰湿证、血瘀证为主。5.高尿酸血症的病位常涉及多脏,以涉及肝者最为多见,常表现为肝郁气滞、肝郁化火、肝阴亏虚等,此外,涉及脾肾者症状多表现为脾气亏虚、脾虚湿盛、肾精亏虚等。6.高尿酸血症患者存在抑郁状态的比例与正常人群接近,存在焦虑状态的比例较正常人群明显升高,各组间血尿酸水平无明显差异(P>0.05)7.焦虑情绪与可能与肝、脾存在中度相关性,与肾无明显相关性。抑郁情绪与脾存在弱相关性,与肝存在弱相关趋势但无统计学意义,与肾无明显相关性。本次研究所选病人范围比较局限,且高尿酸血症患者常兼夹其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等,这些因素可能会对结果产生影响。今后有待于扩大入选的样本量,进行更大规模的调查研究,可能会对该病的中医证候学特点有全面的把握和对不同证候的临床意义有更深层次的理解。