目的应用64排螺旋CT三维血管成像技术(MSCTA)了解胃癌患者腹腔动脉影像解剖信息,从而指导胃癌手术治疗。方法利用MSCTA技术统计分析广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科一病区2009年1月至2011年3月间施行胃癌D2或D2+根治术的102例患者的腹腔动脉走行、变异及血管钙化情况。结果(1)腹腔动脉开口部位绝大部分位于T12-L1椎体之间,腹腔干与腹主动脉的下夹角介于14°-159°,平均63.5°,长度介于5.80mm-73.58mm,平均36.29mm,行走方向多种多样。(2)正常腹腔动脉68例,变异腹腔动脉34例(变异率33.3%)：其中异常肝动脉27例,异常胃左动脉3例,异常脾动脉1例,腹腔干与肠系膜上动脉共干1例,其他变异类型2例。(3)存在腹主动脉钙化者48例(47.1%),>60岁者34例,<60岁者14例。其中>60岁患者发生率明显高于<60岁患者(P<0.01),Logistic回归分析显示高龄是腹主动脉钙化灶形成的高危因素(OR=1.43,CI[1.082,1.207],P<0.01)；腹主动脉腹腔干开口周围钙化灶总体发生率为27.5%,>60岁患者发生率明高于<60岁患者(52.3%vs8.6%,χ2=60.80,P<0.01)。结论胃癌患者术前行腹腔动脉MSCTA检查,可以很好掌握腹腔动脉走行、变异及血管钙化情况等影像个体化信息,利于顺利施行规范化胃癌根治术,减少术中并发症的发生,符合精准外科时代的要求,建议腹腔动脉MSCTA列为胃癌患者术前常规检查项目。