能谱CT在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:wenzl1999
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨CT能谱成像(GSI)技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法对2012年10月至2013年12月行能谱CT检查并经病理证实的50例甲状腺结节患者进行分析,其中女性39例,男性11例,年龄24-79岁(平均年龄49.8岁)。选择20名颈部非甲状腺疾病患者作为正常对照组,其中女性12例,男性8例,年龄25~56岁(平均年龄42.6岁)。所有受试者均签署知情同意书。采用GE Discovery HD750CT扫描仪,GSI颈部扫描方案,扫描完成后将图像传至AW4.5工作站,用GSI Viewer软件进行图像后处理,于病灶实性部分放置感兴趣区(ROI),如病灶密度不均时,尽量避开钙化、囊变、大血管和锁骨产生的伪影。在碘/水基物质图像上获得感兴趣区的碘/水物质浓度、能谱曲线及有效原子序数(Eft-Z),并计算曲线斜率,斜率值为能谱曲线上两点的CT值差除以这两点的能量差,本次研究中选择40、100KeV两点作为参考点,斜率=(HU40KeV-HU100KeV)/60。在增强扫描时,为尽量减少不同病人对比剂注射速度、剂量及循环时间造成的差异,计算病灶ROI的碘含量与同期颈内动脉碘含量的比值,得到标准化的碘浓度,即碘浓度比NIC=碘浓度ROI/碘浓度同期相颈动脉。分析最佳对比噪声比单能量图像,混合能量图像、能谱曲线、碘/水基物质含量及有效原子序数。对于甲状腺癌合并颈部淋巴结肿大患者,分析原发灶和肿大淋巴结的能谱曲线及碘/水基物质含量,测量并计算其碘/水浓度和曲线斜率。应用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析,以p<0.05为差异有统计学意义。结果经病理证实,50例患者中结节性甲状腺肿25例,甲状腺乳头状癌22例,甲状腺炎3例,其中有3例甲状腺乳头状癌同时合并结节性甲状腺肿,8例乳头状癌合并颈部淋巴结转移。经过统计分析表明:1.正常甲状腺及结节性甲状腺肿实性成分的能谱曲线斜率均为正值,且结节性甲状腺肿斜率低于正常甲状腺,二者间的差异有统计学意义。2.甲状腺癌能谱曲线斜率为较小正值或负值,甲状腺癌与结节性甲状腺肿、甲状腺癌与正常甲状腺之间斜率差异均有统计学意义。3.甲状腺癌、结节性甲状腺肿及正常甲状腺三组间的碘/水基物质测量显示碘含量差异两两比较均有统计学意义;水含量差异两两比较无统计学意义。4.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的有效原子序数差异有统计学意义。5.甲状腺癌与颈部部分肿大淋巴结的能谱曲线形态有较好的一致性,能谱曲线斜率及碘含量差异无统计学意义。结论能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析结合CT形态学特点有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断
其他文献
目的:建立同时测定杭白芍9种主要成分没食子酸、羟基芍药苷、儿茶素、芍药内酯苷、芍药苷、五没食子酰葡萄糖、苯甲酸、苯甲酰芍药苷和丹皮酚的高效液相色谱法(HPLC),优化杭
1问题的提出近年来,关于解决数学几何问题方面的心理学实证研究是较多的,如(1)朱新明采用出声思维的方法着重研究了模式辨认在学生解几何题中所表现的作用,结果发现被试在解题时间
创造力是人类特有的一项高级认知能力,它是一种提出或产出具有新颖性和适切性的工作成果的能力。执行功能是一种有目的的控制机制,能够协调人类复杂的认知活动;它包括抑制、转
通俗地讲,“交流”就是人与人之间信息与情感的传达与沟通.这种传达和沟通可以在不同的对象、范畴和层次间进行,由此形成了不同类别、形式和不同水平的交流.在教学情境下的交流是
在现代社会,人们日益离不开数学,因此具有一定的数学素养是现代公民适应生活、工作的必要条件.高中数学教育在培养学生的数学素养方面起着举足轻重的作用,作为义务教育后的数学教
什么是智慧课堂?智慧课堂的真谛是:探究未知,活化已知,充满生机.在智慧课堂中,学生的兴趣会得到激发,探究的欲望会得到激活,知识的社会价值会得以体现;在智慧课堂中,学生会体验到探索的
1引言数学是历史最为悠久的科学之一,美国数学史家M.克莱因曾经说过:“一个时代的总的特征在很大程度上与这个时代的数学活动密切相关.这种关系在我们这个时代尤为明显”.今天,数学
答:根据《财政部、国家税务总局关于专项用途财政性资金企业所得税处理问题的通知》(财税〔2011〕70号)的规定,企业从县级以上各级人民政府财政部门及其他部门取得的应计入收入
目的:总结新生儿环状胰腺的病例特点、诊断要点及治疗方法。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2009年1月至2018年12月收治的114例新生儿环状胰腺病例的临床资料,收
电力行业是应用信息技术较早的行业之一,信息技术在电力工业的应用起始于六十年代初。到目前为止,各级电力企业在发电厂计算机控制、变电站自动化、电网调度自动化、电力负荷