论文部分内容阅读
背景:冠心病是一种多发性疾病,使患者生活质量明显降低。随着社会进步发展,患病率及病死率不断上升,引起国际社会广泛关注。寻找相关诊断指标,预防及控制冠心病的发生、发展是我们一直不断努力的目标。目前对冠心病中医体质的临床研究较多,但关于冠心病不同中医体质与胱抑素C的相关性还缺乏文献研究的认证,在临床中尚未得到有力说服。研究本病患者的体质与其危险因素相关性,对易患病体质人群进一步干预危险因素具有重要的意义。目的:本研究通过对明确诊断冠心病的患者进行问卷调查,分析冠心病患者的体质类型分布情况。前瞻性研究冠心病患者不同中医体质与血浆胱抑素C水平的相关性。探究心血管危险因素对不同体质的影响,为预防、治疗冠心病及判断易患体质提供新方向。方法:选择106例根据冠脉造影结果明确诊断冠心病的患者,判断患者的体质分型则参考中华中医药协会颁布的《中医体质分类与判定》,均记录患者的血浆胱抑素C值。运用SPSS22.0统计软件建立数据库并进行统计分析。结果:1.本研究以男性患者为主,男性62例,占58.5%;女性44例,占41.5%。大部分患者年龄分布在51-60岁、61-70岁。2.中医体质分布情况:气虚质31例(29.2%)>阳虚质20例(18.9%)>血瘀质17例(16.0%)>痰湿质11例(10.4)>阴虚质9例(8.5%)>湿热质8例(7.5%)>气郁质5例(4.7%)>平和质3例(2.8%)>特禀质2例(1.9%)。3.冠心病各组间的胱抑素C水平的比较:急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,P=0.02<0.05,差异具有统计学意义;不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛比较,P=0.395>0.05,无明显差异;急性心肌梗死与不稳定型心绞痛比较,P=0.022<0.05,差异具有统计学意义。4.冠心病男性患者胱抑素C水平与女性的比较,(P值=0.039<0.05)差异具有统计学意义。5.冠心病各中医体质类型的胱抑素C水平从高到低:气虚质>血瘀质>阳虚质>痰湿质>湿热质>阴虚质>气郁质>平和质>特禀质。气虚质与阴虚质、湿热质、平和质、特禀质、气郁质之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);阳虚质与阴虚质、特禀质之间差异有统计学意义(P<0.05);其余两两之间比较无显著差异(P>0.05)。结论:1.冠心病患者的高发年龄段在51-70岁之间,且罹患本病的男性较女性多。2.冠心病患者体质类型中分布以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质最多。3.急性心肌梗死患者的胱抑素C水平明显高于不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛。4.冠心病男性患者的胱抑素C水平高于女性。5.气虚质的胱抑素C水平明显高于阴虚质、湿热质、平和质、特禀质、气郁质;阳虚质的患者胱抑素C水平高于阴虚质、特禀质。