胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的手术方法经长期发展已经定型,第一肋切除或经锁骨上切口切断前、中斜角肌肌腹治疗胸廓出口综合征是最主要的两种治疗方法,其它如后进路法等尽管进路不同,但也是通过切断前、中斜角肌止点从而达到松解臂丛神经、血管的目的.上干型TOS在TOS中占约30％以上,目前虽然已经认识到前、中斜角肌是TOS形成的重要解剖基础,尤其是近来认识到前、中斜角肌起始部纤维的特点与该征上干型密切相关,但治疗方法没有大的根本性改进,依然没有干预到前、中斜角肌起始部卡压C5、6神经根的纤维,因而总体疗效不佳.该研究是基于解剖学的新认识展开的,研究是否可通过仅仅切断影响到臂丛C5、6神经根前、中斜角肌来治疗上干型TOS.该研究先从动物实验开始,由于既往的神经卡压模型是采用硅胶管捆扎的方法完成的,这就带来了模拟性、可比性方面的差异,而大鼠臂丛神经及前、中斜角肌解剖特点及两者之间的关系与人类极其相似,因此该实验试图通过大鼠药物注射使前、中斜角肌发生纤维化、挛缩从而形成对臂丛C5、6神经根有效的卡压,建立上干型胸廓出口综合征的模型,并以此模型进行仅切断前、中斜角肌起始部纤维达到松解上干型胸廓出口综合征的实验,并在解剖方面进行了研究以了解前、中斜角肌与C5、6神经根的关系,在动物实验和解剖研究的基础上,进行上干型TOS新的治疗方法的临床研究.该课题分为四个部分.