[目 的]通过对比研究分别在神经内镜下和显微镜下行经鼻蝶垂体腺瘤切除术的患者的手术全切率、手术时间、术后住院时间及脑脊液漏、尿崩症、感染等相关术后并发症等一系列指标,评估神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术和显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术这两种术式的差异,为临床外科治疗选择提供一定的参考价值。[方 法]回顾性收集昆明医科大学第二附属医院神经外科2016年1月至2018年10月间收治的146例垂体腺瘤患者的病例资料。所有患者入院后均完善MRI等相关影像学检查,根据患者及家属的意愿行手术治疗。根据手术方式的不同方式分为内镜组62例、显微镜组84例。通过对比分析两组病例的患者年龄、性别、肿瘤切除情况、手术时间、术后住院时间及术后并发症(尿崩症、脑脊液漏、感染)等数据,运用SPSS软件进行分析,计量资料以均数±标准差(X±S)采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验,P<0.05有统计学意义。[结 果]对比两组患者数据,全切率神经内镜组比显微镜组高(87.10%VS 83.33%),X2=0.395,P=0.530,无显著差异;手术时间神经内镜组长于显微镜组(101±18 VS 81±11),t=8.157,P=0<0.05,有显著性差异;术后住院时间神经内镜组低于显微镜组(4.31±0.72天VS 6.08±1.27天),t=-10.583,p=0<0.05,有显著性差异;术后并发症:脑脊液漏发生率神经内镜组比显微镜组高(6.45%VS 5.95%),X2值=0.015,P=0.901,无显著性差异;尿崩症发生率神经内镜组比显微镜组低(4.84%VS 7.14%),X2值=0.327,P=0.567,无显著性差异;感染发生率神经内镜组比显微镜組较高(3.23%VS 1.19%),X2值=0.734,P=0.392,无显著性差异。[结 论]对比显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术,神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术的手术时间明显较长,但术后住院时间较前者明显缩短。其余在病人一般情况、肿瘤全切率、术后并发症、术后激素水平改善情况等方面,两组之间并无显著差异。综合来说,神经内镜手术尚处于发展之中,随着内镜技术的不断提高,其损伤小、恢复快的特点也将越来越明显,也更符合当地神经外科的发展趋势,其应用也将越来越广泛。