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目的检测葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein78,GRP78)在人喉鳞状细胞癌(1aryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织、同一患者的癌旁组织及正常喉黏膜组织中的表达,并分析其与患者性别、肿瘤分化程度、临床分期及淋巴结转移的关系。探讨GRP78在人LSCC组织中的表达情况,分析GRP78在LSCC发生发展中的作用及其意义。材料和方法1.本研究选用2010年1月至2011年1月在郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科行手术治疗,具有完整病历资料且病理诊断明确的90例LSCC患者的石蜡包埋肿瘤组织,同一患者的癌旁组织、正常粘膜组织。所有患者术前均未接受放、化疗和其他抗肿瘤治疗。2.采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法,观察GRP78在LSCC中的表达,并分析其与LSCC发生发展的关系。采用SPSS17.0对实验数据进行统计学处理,运用Kruscal-wallis秩和检验,比较人喉正常黏膜组织、癌旁组织及人喉鳞状细胞癌组织中GRP78的表达水平的差异;应用wilcoxon秩和检验和Kruscal-wallis秩和检验,比较不同临床病理参数LSCC患者GRP78水平的差异;检验水准a=0.05。Kruscal-wallis秩和检验后的两两比较采用Bonferroni检验,检验水准α=0.05/3。结果1.GRP78在人喉正常黏膜组织、癌旁组织及人喉鳞状细胞癌组织中的表达水平不同(H=143.476,P<0.001),LSCC及癌旁组织患者GRP78平均表达水平高于正常喉粘膜组织。LSCC、癌旁组织及正常黏膜组织的GRP78阳性表达率分别为86.67%(78/90)、32.22%(29/90)、8.89%(8/90)。2.不同性别人LSCC组织中GRP78蛋白表达水平差异无统计学意义(Z=0.634,P=0.526),而不同分化程度(H=56.995,P<0.001)、临床分期(Z=2.993,P=0.003)和有无淋巴结转移(Z=4.137,P<0.001)的人LSCC组织中GRP78蛋白表达水平差异有统计学意义。肿瘤分化程度低、临床分期晚以及有淋巴结转移的人LSCC组织中GRP78蛋白表达水平高。结论1.GRP78与LSCC的发生、发展、转移密切相关,在此过程中可能发挥着重要作用,可作为一种指示LSCC发生发展和衡量其恶性程度的有价值的分子标志物。2.GRP78在LSCC组织中的高表达现象提示,运用基因手段抑制GRP78的表达可能抑制癌细胞的生长,从而为LSCC的基因治疗提供新思路。