我国自2003年建立新型农村合作医疗制度、2007年建立城镇居民基本医疗保险试点工作,到2016年国务院发布整合城乡居民基本医疗保险制度,已逐渐建立和完善了一整套涉及城乡非就业人员的医疗保险体系。西安市临潼区自2006年建立新型农村合作医疗制度以来,在保障临潼区农业人口医疗保险需求上取得了重大成效。但随着农村人口的就医需求不断提高,加之参合人口呈现老龄化结构、慢性病患者人数不断上涨,在2018年,临潼区已出现基金当年收支结余为负、收不抵支的情况。而在2019年,也就是全市新型农村合作医疗制度的收官之年,全市范围出现大面积基金严重透支情况,严重影响新型农村合作医疗制度的运行,并给2020年西安市整合城乡居民基本医疗保险提前带来了基金压力。因此,本文通过对临潼区新型农村合作医疗基金收支余情况的分析整理,对影响基金收支平衡的因素进行研究,分析收支平衡背后的制度缺陷、监管缺位及政策缺失,旨在探索维持基金财务收支平衡、制度可持续的实现路径。首先,本文对新型农村合作医疗制度以及整合后的城乡居民基本医疗保险制度进行了归纳概括,并对临潼区新型农村合作医疗2015—2019年的基金整体收支余情况进行了相关阐述,继而提出临潼区新型农村合作医疗制度运行过程中,基金收支失衡的问题。其次,在梳理相关数据的基础上,整理出可能影响基金收支平衡的14个相关变量,并运用相关性分析和主成分分析的统计分析方法,从宏观实证检验的角度,测算各相关变量对基金收支平衡的影响程度,同时通过对公因子的提取,识别影响临潼区新型农村合作医疗基金收支平衡的关键影响要素。最后,对医疗保险的统筹层次、筹资机制设计、医疗资源配置情况、参合人口老龄化趋势、基金监管以及整合后可能出现的其他问题进行了深入思考,同时借鉴了国内外城乡居民基本医疗保险基金制度设计、监督管理以及相关政策方面的先进经验,对如何改善临潼区新型农村合作医疗基金收支失衡问题提出了具体对策,以期为整合后的城乡居民基本医疗保险基金平稳运行提出有效的参考建议。