【摘 要】
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目的:观察改良太极功法对脑卒中痉挛期患者运动功能障碍的临床疗效,探讨改良太极功法的有效性和安全性,为后续研究的开展提供支撑,给脑卒中运动功能障碍治疗提供新思路、新方法,为卒中高发人群提供更经济实惠、便于操作的康复训练。方法:采用基于网络的中央随机系统的区组随机化方法进行分组:将受试者1:1随机分为牵伸训练组（n=31）、改良太极功法组（n=31）。对照组在常规治疗（根据《中国脑卒中康复治疗指南20
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目的:观察改良太极功法对脑卒中痉挛期患者运动功能障碍的临床疗效,探讨改良太极功法的有效性和安全性,为后续研究的开展提供支撑,给脑卒中运动功能障碍治疗提供新思路、新方法,为卒中高发人群提供更经济实惠、便于操作的康复训练。方法:采用基于网络的中央随机系统的区组随机化方法进行分组:将受试者1:1随机分为牵伸训练组（n=31）、改良太极功法组（n=31）。对照组在常规治疗（根据《中国脑卒中康复治疗指南2011完全版》）基础上再进行牵伸训练;试验组在常规治疗基础上再进行改良太极功法训练。每组训练时间为1次/天,30min/次,5天/周,共4周。在训练前、训练4周后进行Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）评定患者的运动功能;Berg平衡量表（BBS）评定平衡能力恢复情况;改良Barthel指数（MBI）评估患者日常生活活动能力;改良Ashworth痉挛量表（MAS）评定患者的肌张力。记录实验过程中跌倒、摔伤、骨折、血压增高等不良事件的发生率。结果:1基线资料比较所有研究对象在干预之前,对其年龄、性别、病程、卒中类型、患侧等资料进行对比分析,结果显示差异无统计学意义（p>0.05）,说明所选受试者一般资料具有可比性。2运动功能恢复情况两组患者治疗后与治疗前相比较,Fugl-Meyer运动功能评分显著提高,差异有统计学意义（p<0.05）;牵伸训练组和改良太极功法组治疗4周后的运动功能相比较,改良太极功法组的Fugl-Meyer运动功能评分提升更明显,差异有统计学意义（p<0.05）。3平衡能力恢复情况两组患者治疗后与治疗前相比较,Berg平衡量表评分显著提高,差异有统计学意义（p<0.05）;牵伸训练组和改良太极功法组治疗4周后的平衡功能相比较,改良太极功法组的Berg平衡量表评分提升更明显,差异有统计学意义（p<0.05）。4日常生活活动能力恢复情况两组患者治疗后与治疗前相比较,改良Barthel指数评分显著提高,差异有统计学意义（p<0.05）;牵伸训练组和改良太极功法组治疗4周后的日常生活活动能力相比较,改良太极功法组的改良Barthel指数评分提升更明显,差异有统计学意义（p<0.05）。5痉挛程度恢复情况两组患者治疗后与治疗前相比较,改良Ashworth痉挛等级下降,差异有统计学意义（p<0.05）;牵伸训练组和改良太极功法组治疗4周后的肌张力相比较,改良太极功法组的改良Ashworth痉挛等级降低更明显,差异有统计学意义（p<0.05）。实验过程中患者未发生跌倒摔伤、骨折、血压增高和肌肉拉伤、扭伤等情况,说明改良太极功法具有一定安全性。结论:1改良太极功法能够显著改善脑卒中痉挛期患者运动功能障碍。2改良太极功法能够有效增强脑卒中痉挛期患者的平衡能力。3改良太极功法能够提升脑卒中痉挛期患者的日常生活能力。4改良太极功法能缓解脑卒中后患侧肢体痉挛,降低肌张力。5结果显示改良太极功法具有一定安全性。
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