背景与目的:结直肠癌的预后与许多因素相关,血管生成已被公认是与肿瘤的生长和侵袭有关,胸苷酸磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)是新发现的一个血管生成因子,在许多实体瘤组织中有表达,TP诱导肿瘤新生血管形成和抗凋亡的作用与肿瘤的生长、转移的密切关系目前成为研究的热点,TP对结直肠癌预后的影响尚未得出一致的结论。本研究通过检测TP在人结直肠癌组织中的表达水平,并分析其与不同临床病理特征、预后的关系,探讨其临床意义。方法:选择2003年8月-2005年10月在安徽省立医院普外科住院行根治性手术的42例术后病理证实为结直肠癌的患者,其中男性27例,女性15例;患者年龄在25-74岁之间,中位年龄为54岁。采用免疫组织化学SP方法检测TP的表达水平。并对全部病例进行随访。数据采用SPSS13.0版本软件进行统计分析,TP蛋白表达组间差异比较采用χ~2检验;预后的单因素分析采用Kaplan-meier曲线,并应用log-rank检验,预后的多因素分析采用Cox比例风险模型,P<0.05为差异有统计学意义。结果:TP表达主要见于肿瘤细胞胞浆之中,TP阳性表达患者26例,占61.90%。TP在不同Dukes分期和不同病理组织学分级组织中的表达水平具有显著性差异(χ~2=6.528,P=0.011和χ~2=14.143,P=0.000)。Kaplan-meier生存率分析提示,TP阳性表达者5年生存率为15.4%,而TP阴性表达者则为87.5%,二者远期生存之间有显著性差异(P=0.000)。提示TP阳性表达患者的预后较阴性表达者差。结论: TP的高表达与结直肠癌患者预后不良有关,TP表达可作为判断结直肠癌患者预后的独立预后因素。