中医综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床观察与突出节段的相关性研究

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目的:进一步了解腰椎间盘突出症中医综合保守治疗的疗效,以及不同突出节段之间疗效是否存在差异性,为腰椎间盘突出症病人中医综合保守治疗的适应症的选择提供可靠的依据,为临床进一步优化治疗方案提供依据。方法:研究对象包括60例腰椎间盘突出症病人,观测L4/5椎间盘突出组、L5/S1椎间盘突出组与多节段突出组病人治疗前后的JOA评分,评定治疗效果,统计分析不同节段椎间盘突出的疗效差异性及单一节段突出与多节段突出的疗效差异性。结果:在对3组资料进行Kruskal-Wallis H检验后,得出P<0.05,认为3组在总体治疗疗效上有差别。再应用Nemenyi检验对3组资料进行两两比较后,得出(1) P1,2>0.05,可认为L4/5突出组与L5/S1突出组在疗效上无显著差别;(2)0.025<P1,3<0.05,可认为L4/5突出组与多节段突出组疗效有差别;(3)0.025<P2,3<0.05,可认为L5/S1突出组与多节段突出组疗效有差别。结论:(1)L4/5突出组与L5/S1突出组在疗效上无显著差别;(2)L4/5突出组疗效好于多节段突出组; (3)L5/S1突出组疗效好于多节段突出组。(4)对于突出物较大的腰椎间盘突出症患者的中医综合保守治疗疗效,有待于进一步探讨。
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