隐匿性肾小球肾炎，包括了无症状性蛋白尿、血尿及和血尿合并蛋白尿，实际上所谓隐匿性肾小球肾炎包括了不同病因、不同发病机理的一组肾小球疾病。一般认为本病临床症状轻微，并存在一定的自发缓解率，大多数学者认为本病无需特殊治疗，预后良好。但也有学者认为本病属慢性肾小球肾炎的范畴，并非预后良好，相当一部分患者可能进展至终末期肾病，并建议取消隐匿性肾炎的命名。但无论如何，隐匿性肾小球肾炎作为一种常见的临床现象，有必要对其临床、病理特点及临床与肾脏病理的相关性进一步深入认识，特别是中医辨证分型与肾脏病理的相关性值得探讨。本研究是在导师对隐匿性肾炎认识的基础上，通过回顾性分析总结，进一步开展隐匿性肾炎的临床、病理特点以及中医辨证分型与肾脏病理的相关性研究。目的:初步探讨隐匿性肾炎的临床与肾脏病理特点。初步探讨隐匿性肾炎的临床与肾脏病理的相关性。初步探讨隐匿性肾炎中医辨证分型与肾脏病理的相关性。方法:本研究采用回顾性临床病例研究方法。归纳总结隐匿性肾炎患者临床与病理特点，分析病程、年龄、Scr、BUN，24小时尿蛋白定量、蛋白尿严重程度、有无肉眼血尿、中医辩证分型与肾脏病理积分的相关性。结果:①临床特点:48例患者隐匿性肾炎患者中，大多表现为血尿伴有蛋白，其次为无症状性血尿，而单纯蛋白尿较少见。大部分患者合并轻、中度蛋白尿，有相当一部分患者病程中出现肉眼血尿。隐匿性肾炎的中医本虚证以气阴两虚最常见，标实证以湿热证最常见。②病理特点:隐匿性肾炎患者最常见的病理诊断为Igh肾病，其次为系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)，大部分隐匿性肾炎患者的肾脏病理改变属轻度损害，合并轻度肾小管损伤多见，但有部分患者病理较重，1 gALee分级可达111一1v级，并有少数为增生坏死性或增生硬化性1 gAN(1麒肾病)。③临床与肾脏病理的相关性分析结果:年龄、病程、BUN与肾脏病理总积分无明显相关(P值均>0 .05)，24小时尿蛋白定量、Scr与肾脏病理总积分呈非线性显著性相关(P值均<0 .01);单纯蛋白尿组及血尿并蛋白尿组肾脏病理改变较重，而单纯血尿组肾脏病理改变较轻;蛋白尿与肾小球、肾小管间质损害相关(P<0.05)，而蛋白尿对肾血管的影响不明显(P>0.05)，隐匿性肾炎患者蛋白尿严重程度与肾脏病理损伤严重程度可能无明显相关性(P>0.05);肉眼血尿可能与隐匿性肾炎的病理改变及预后无明显相关(P均>0 .05)，即可能无法用肉眼血尿判断本病预后;本虚证各型肾脏病理积分比较均无统计学意义(P均>0 .05)。标实证中，湿热证与湿浊证比较，肾脏病理总积分有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较，均无统计学意义(P均>0 .05)。结果提示:中医本虚证各型对肾脏病理损害的影响相似，而中医湿浊证可能与肾脏病理损害有一定关系。结论:中医本虚证各型与肾脏病理积分无明显相关性，可能无法用本虚证的证型来判断隐匿性肾炎肾脏病理损伤的程度及预后;标实证中，湿浊证可能与肾脏病理损害相关。据隐匿性肾炎证型分布特点，益气养阴、利湿活血应可能是本病的主要中医治则。蛋白尿及血肌配水平与隐匿性肾炎肾脏病理损害有一定关系，而年龄、病程、BUN、是否出现肉眼血尿等与肾脏病理损害无明显相关性。隐匿性肾炎存在着临床轻、病理重的情况。