针刀疗法治疗中风后足内翻的临床研究

来源 :黑龙江省中医药科学院 | 被引量 : 4次 | 上传用户:qq53670018
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目的:通过在临床观察针刀对中风后足内翻患者的足踝部活动度,肌肉痉挛程度,步态,日常行动能力等的影响并进行量化比较,探讨针刀对中风后足内翻的疗效作用,为临床中风后足内翻患者提供新的操作方便、疗效快捷显著的治疗方法,改变中风后组内翻的异常姿势,提高中风后足内翻患者的生活水平。方法:将从门诊和病房收集到的临床60例中风后足内翻患者运用随机分组方法将60例中风后足内翻患者分为各含30例的治疗组和对照组。区别在于给予治疗组患者下肢肌进行针刀治疗,每周一次治疗,对照组给予远端头部与近端局部针刺治疗,每天一次针刺治疗,一周治疗6次,周日休息一天。以一周为一个疗程,四个疗程后治疗结束。将治疗前、第1天治疗后、4个疗程后的结果以及疗程结束一个月后的回访进行Fugl-Meyer评分、CSI评分及Holden评分进行量化分析,在所有疗程结束后进行中风后足内翻综合疗效评定。结果:1.治疗前,两组病例的性别、年龄、病因等一般情况以及Fugl-Meyer评分、CSI评分和Holden评分经相关统计学检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.经过第1次治疗后,经针刀治疗后的患者足踝活动度改善明显优于经针刺治疗的患者,通过统计学分析P<0.05,两组患者间结果比较符合统计学规律,表明第一天的针刀治疗对中风后足内翻的足踝部活动度改善有即时显效性,同时效果显著。3.4个疗程治疗后,经Fugl-Meyer评分、CSI评分及Holden评分显示治疗组和对照组均可有效改善中风后足内翻的足踝部活动度,肌肉痉挛程度,步态,评分均有明显提高,组内前后统计学比较随着疗程的进行对比治疗前均得出P<0.05,治疗组与对照组进行同一疗程后的组间统计学比较均P<0.05,表明运用针刀治疗与针刺治疗都能有效改善中风后足内翻的足踝部活动度,肌肉痉挛程度,步态,而治疗组和对照组结果对比表明针刀治疗中风后足内翻的效果明显优于针刺治疗中风后足内翻。4.4个疗程结束与疗程结束后1个月进行Fugl-Meyer评分、CSI评分及Holden评分组内比较均显示P<0.05,说明无统计学差异,表明针刀与针刺治疗对中风后足内翻患者均有远期疗效,且疗效稳定无反复。5.对比两组病例的总有效率:针刀治疗组总有效率为96.67%,针刀治疗组痊愈率为16.67%;针刺对照组总有效率为86.67%,针刺对照组痊愈率6.67%。经秩和检验,Z=-2.616,P=0.009<0.01。说明两组疗效的差异具有显著性统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组。结论:1.针刀与针刺疗法均对中风后足内翻患者足踝活动度,肌肉痉挛程度,步态,患侧肢体运动功能有明显疗效,尤其是针刀对中风后足内翻的疗效显著优于针刺对中风后足内翻的疗效。2.针刀治疗对中风后足内翻足踝活动度,肌肉痉挛程度,步态,患侧肢体运动功能有显著的即刻疗效和长期效应。
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