暖化糖尿病兔腹部注射部位对胰岛素吸收和血糖的影响

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目的:  (1)比较在糖尿病兔注射部位采用两种不同温度注射胰岛素后,血清胰岛素浓度、达峰时间(Tmax)、峰浓度(Cmax)和血清胰岛素浓度曲线下面积(AUC)的差异;  (2)比较在糖尿病兔注射部位采用两种不同温度注射胰岛素后,血糖变化的差异。  方法:  将24只健康新西兰白兔(2.0kg~3.0kg,雄性)经耳缘静脉注射四氧嘧啶法建立起糖尿病模型,然后随机分为对照组和实验组。实验组糖尿病兔(正常肛温为38.5~40℃)用41~43℃暖宝贴暖化腹部注射部位,在注射胰岛素前暖化10min,注射后持续30min;对照组在注射部位不作任何暖化处理。两组于给药前10min,给药后的0、5、10、15、25、30、40、50、60、70、90、120、180、240min分别采血2mL,测定血清胰岛素浓度和血糖值。由于本次实验采血次数较多,故在采血的0、30、60、180min时分别经耳缘静脉补充10ml生理盐水,保证充足的血容量,以防止失血性休克。利用SPSS17.0软件分析两组数据中胰岛素吸收、血清胰岛素浓度曲线下面积(AUC)及血糖的差异。  结果:  (1)将5%ALX溶液采用三次给药法经新西兰兔耳缘静脉进行T1DM造模,最终成模率为83.3%,死亡率为8.3%。  (2)实验组腹部平均温度高于对照组(P<0.05)。  (3)对照组与实验组相比,在Tmax、Cmax及AUC0-30、AUC0-60、AUC0-90上具有统计学差异(P<0.05)。  (4)对照组和实验组在行两种不同温度状态下注射胰岛素后,实验组血清胰岛素浓度高于对照组,具有统计学差异(F=15.4,P<0.05)。  (5)对照组和实验组在行两种不同温度状态下注射胰岛素后,在40、90、120和240min的血糖值有统计学意义(P均<0.05),实验组较对照组血糖下降更快。  结论:  (1)采用三次给药法能成功建立四氧嘧啶性1型糖尿病兔模型  (2)暖化胰岛素注射部位可使胰岛素Tmax提前并增加Cmax,可促进胰岛素的吸收。  (3)暖化胰岛素注射部位可更快地降低血糖,避免长时间的高血糖并减少餐后高血糖。图6幅,表8个,参考文献57篇。
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