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目的:通过检测乳腺癌组织、良性病变和乳腺正常组织中B7-H4和FOXP3的表达情况,探讨它们与乳腺癌临床病理参数的关系,为乳腺癌的诊断和评价预后提供一定的理论依据。方法:收集资料完整的乳腺档案石蜡标本共282例,其中浸润性乳腺癌267例、乳腺良性病变15例;收集新鲜的乳腺正常组织11例、乳腺良性病变组织10例、乳腺癌组织10例;应用免疫组织化学(SP法)检测11例乳腺正常组织、25例良性病变、277例乳腺癌中B7-H4和FOXP3的表达情况;应用原位杂交检查B7-H4mRNA在10例乳腺正常组织、10例良性病变、10例乳腺癌组织中的表达情况;分析B7-H4和FOXP3与乳腺癌临床病理参数的关系;统计学方法:采用SPSS16.0软件进行统计分析。免疫组织化学和原位杂交实验数据采用χ2检验和Fisher’s确切概率法。结果1. B7-H4在乳腺癌组中的阳性表达率(88.44%),高于乳腺正常组(9.09%)和良性病变组(44.00%),差异有统计学意义(P=0.0001和P=0.0001)。B7-H4在良性病变组的阳性表达率高于乳腺正常组,差异有统计学意义(P=0.00001)。2. FOXP3在乳腺癌组中的阳性表达率(86.64%),高于乳腺正常组(27.27%)和良性病变组(36.00%),差异有统计学意义(P=0.0001和P=0.0001)。而在乳腺正常组和良性病变组之间的表达差异无统计学意义(P=0.113)。3.根据患者年龄、肿块大小和组织学分型进行分组,分析B7-H4在乳腺癌各组中的表达,差异无统计学意义(P>0.05);以组织学分级进行分组,B7-H4在各组中的阳性表达率,Ⅱ级乳腺癌组和Ⅲ级乳腺癌组均高于Ⅰ级乳腺癌组,差异有统计学意义(P=0.025,P=0.020)而Ⅱ级乳腺癌组和Ⅲ级乳腺癌组相比,差异无统计学意义(P>0.05);以淋巴结有无转移进行分组,B7-H4在有淋巴结转移组的阳性表达率较无淋巴结转移组的高,差异有统计学意义(P=0.009)。4.根据患者年龄、肿块大小和组织学分型进行分组,分析FOXP3在乳腺癌各组中的表达,差异无统计学意义(P>0.05);以组织学分级进行分组,FOXP3在各组中的阳性表达率,Ⅱ级乳腺癌组和Ⅲ级乳腺癌组均高于Ⅰ级乳腺癌组,差异有统计学意义(P=0.003,P=0.022),而Ⅱ级乳腺癌组和Ⅲ级乳腺癌组相比,差异无统计学意义(P>0.05);以淋巴结转移数量进行分组,FOXP3在有淋巴结转移组的阳性表达率较无淋巴结转移组的高,差异有统计学意义(P<0.0001)。5. B7-H4和FOXP3在乳腺癌组织中的表达成正相关性(r=0.522,P<0.0001)6. B7-H4 mRNA的原位杂交信号表达在细胞胞浆。B7-H4 mRNA在乳腺癌组中的阳性表达率为90%,良性病变组的为80%,乳腺正常组的为90%,三者相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1. B7-H4和FOXP3在乳腺癌组织中表达上调。2. B7-H4和FOXP3在乳腺癌中的表达与患者年龄、肿块大小、组织学分型无关,而与组织学分级、淋巴结转移相关。3. B7-H4和FOXP3在乳腺癌中的表达成正相关。