小儿脓毒症与凝血功能障碍关系的研究

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目的:归纳总结盛京医院PICU小儿脓毒症与凝血功能障碍的关系,以早期发现并改善凝血功能障碍,阻止脓毒症向MODS发展,提高住院脓毒症患儿的生存率。 方法:选取2007.05—2008.11在中国医科大学附属盛京医院PICU住院的89例脓毒症患儿,分为脓毒症组和重度脓毒症组,死亡组和存活组,DIC组和非DIC组,肝素组和对照组,入院当天行DIC筛查。 结果:重度脓毒症组患儿D—二聚体水平、发生DIC的几率及死亡率均明显升高(P<0.05),两组总住院天数无明显差异(P>0.05);死亡组与存活组比较,D—二聚体水平和发生DIC的几率均明显升高(P<0.05);89例脓毒症患儿DIC组血浆D—二聚体水平明显高于非DIC组;脓毒症组DIC患儿血浆D—二聚体水平明显高于非DIC患儿;重度脓毒症组DIC患儿血浆D—二聚体水平明显高于非DIC患儿,差异均具有显著性(P<0.01);肝素组和对照组病死率和肝素的疗效均无明显差异(P>0.05)。 结论:脓毒症患儿伴有明显凝血功能障碍,重度脓毒症组D—二聚体水平明显高于脓毒症组,死亡组明显高于存活组,DIC组明显高于非DIC组,凝血功能障碍加重病情及预后,早期发现并改善凝血功能障碍能够降低脓毒症患儿的病死率。
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